Какие препараты необходимо принимать при остром панкреатите?

Лекарственные препараты при остром панкреатите помогают устранить тяжелые симптомы (тошноту, рвоту, сухость во рту, диарею), снять воспаление и улучшить состояние поджелудочной железы. Терапия проводится только в условиях стационара с применением традиционных медикаментов. В первые 3 дня пациенту необходимо полностью отказаться от пищи и воды, соблюдать постельный режим, а все лекарственные средства поставляются в организм путем внутривенного капельного вливания или инъекционно.

Антиферментные

При остром панкреатите антиферментные препараты служат для снижения активности секретов поджелудочной железы, которые провоцируют в ней воспалительные и некротические процессы. Их вводят внутривенно, начиная с первого дня болезни. Терапия продолжается до тех пор, пока самочувствие больного не стабилизируется. К таким препаратам относятся Контрикал, Трасилол, Цалол, Зимофрен, Гордокс и др. Перед введением их разводят в физиологическом растворе.

Антибактериальные

Еще одна группа лекарственных средств, назначаемых при остром панкреатите, – антибактериальные препараты с широким спектром действия. Они препятствуют развитию вторичной инфекции в полости поджелудочной железы и эффективно борются с гнойной формой панкреатита. Подобрать необходимый антибиотик из всего аптечного ассортимента может только лечащий врач с учетом состояния больного, наличия других заболеваний и индивидуальной переносимости лекарственных веществ. Самоназначение антимикробных средств может усугубить и так сложную ситуацию со здоровьем.

Для лечения острого воспаления поджелудочной железы лучше всего подходят представители цефалоспоринов (3-го и 4-го поколения). Антибиотикотерапия может проводиться также с применением производных имидазола, тетрациклинов и других средств с противомикробной активностью.

Ферментные

При дефиците ферментов, вырабатываемых поджелудочной, для стабилизации процесса пищеварения врачи проводят заместительную терапию – назначают лечебные препараты, содержащие панкреатические ферменты (протеазу, амилазу и липазу). Такая терапия способствует улучшению переваривания белков, жиров и углеводов и обеспечивает функциональный покой поджелудочной железе. К ферментным препаратам относятся Панкреатин, Панзинорм, Энзистал, Мезим форте, Фестал, Креон и др.

Антациды

Назначение антацидов больному панкреатитом делается для снижения повышенной кислотности желудочного сока. Она часто усиливает болевые ощущения при панкреатите.

В эту группу входят Маалокс, Алмагель, Палмагель, Гастрацид, Ранитидин, Низатидин, Фосфалюгель. Помимо антацидного эффекта, препараты оказывают адсорбирующее и обволакивающее действие.

Спазмолитики

Острая фаза развития панкреатита всегда сопровождается сильной болью. Чтобы облегчить состояние больного, ему назначают препараты с обезболивающим эффектом.

При спазмах в протоках и мускулатуре железы и кишечника назначают спазмолитики, одновременно уменьшающие болезненные ощущения. Самый традиционный медикамент этой группы – Но-шпа (или Дротаверин). Другие назначаемые препараты – Папаверин и Платифиллин. Их можно использовать по одному или вместе.

Какими лечат в стационаре

Для лечения острого воспаления поджелудочной железы применяют различные схемы с применением перечисленных выше групп медикаментов. Дополнительно пациенту могут быть назначены дезинтоксиканты, гормоносодержащие лекарства, иммуностимуляторы, поливитамины.

В зависимости от интенсивности боли пациенту вводят Промедол или Папаверина гидрохлорид. Морфин для обезболивания при панкреатите не применяют: вызываемый им спазм сфинктера препятствует оттоку желчи и сока поджелудочной железы, что усугубляет сложившуюся ситуацию. Если пациент испытывает сильные болевые ощущения, ему может помочь новокаиновая блокада по Вишневскому.

[morkovin_vg video=”XIm4IYWLHlY;8e0ZRoPRGiE”]

Чтобы уменьшить выработку секрета железой, внутримышечно вводят 2% раствор папаверина гидрохлорида (2-3 мл) и 0,1% раствор сульфата атропина (1 мл).

При возникновении отека больному дают вдохнуть Амилнитрит или кладут таблетку Нитроглицерина под язык.

В случае тяжелого панкреатита проводится интенсивная медикаментозная терапия, направленная на возмещение потерь водных электролитов и белков в организме человека и оказывающая антигипоксантное и антиоксидантное действие.

Отзывы

Оксана, 34 года, Москва: «После новогодних праздников попала в стационар с тошнотой, рвотой и сильной болью «под ложечкой». Поставили диагноз острый панкреатит. Два дня делали капельницы и не кормили, потом разрешили щадящую диету. Боли в поджелудочной снимали Но-шпой. Лекарство помогло. В домашней аптечке всегда держу Но-шпу, чуть прихватило – выпиваю 2 таблетки и кладу холодную грелку на живот. Боль уходит».

Михаил, 42 года, Ижевск: «С острым панкреатитом увезли на «скорой» после пикника с шашлыками. Когда выписали, долго пил Маалокс. Он кислотность желудочного сока снижает и обволакивает стенки желудка. И уже 4 года ничего не болит. Правда стараюсь придерживаться диеты».

Людмила, 50 лет, Елец: «Когда случился приступ острого панкреатита, попала в больницу. Затем терапию продолжила дома: соблюдала диету и пила Панкреатин с Омепразолом по назначенной схеме. Для меня такое лечение оказалось высокоэффективным. Поджелудочная больше не беспокоит».