Причины, симптомы и диагностика диффузного остеохондроза
Остеохондроз грудного отдела приводит к кардиальным болям и многочисленным нарушениям во внутренних органах грудной клетки и брюшной полости.
Дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночного столба затрагивают малый таз и нижние конечности.
При оценке клинической картины у пациентов с остеохондрозом невропатологи выделяют 3 группы синдромов: болевые, тактильные и паралитические.
Боль характерна для всех видов заболеваний позвоночника. Она может быть острой и хронической, ноющей и разлитой.
Тактильные симптомы – потеря болевой и температурной чувствительности в определенных областях тела. Локализация патологии может косвенным образом указать на расположение очага болезни в позвоночном столбе.
Паралитические симптомы – самое грозное осложнение, приводящее к инвалидности. Они возникают при сильном ущемлении спинномозговых нервов.
Виды локализаций заболевания
Диффузные изменения в шейном отделе позвоночника носят хронический характер. Они проявляются болевыми ощущениями в затылке, которые могут иррадиировать в верхние конечности, голову.
С течением времени может развиться головокружение за счет сдавления позвоночной артерии. У 20% пациентов с данным заболеванием возникает головокружение и мелькание «мушек» перед глазами. У 5% наблюдаются приступы потери сознания при резком повороте головы.
Диффузная грудная дегенерация позвоночного столба приводит к увеличению частоты дыхания и повышению скорости сокращений сердца. На этом фоне у человека нередко появляются боли за грудиной, напоминающие стенокардию (нехватка кислорода сердечной мышце). Правильно установить диагноз помогает отсутствие изменений на электрокардиограмме и рентгенография грудного отдела позвоночника.
Поясничный остеохондроз может сопровождаться дегенеративно-дистрофическими изменениями межпозвонковых дисков. Его развитию способствуют чрезмерная динамическая или статическая нагрузка, рецидивы болей в животе.
На фоне патологии межпозвонковые диски постепенно теряют эластичность. Это приводит к тому, что постепенно хронические или ноющие боли в пояснице у человека спровоцируют «прострел».
Как правило, сильная боль в поясничной области и заставляет человека обращаться к врачу. После выполнения рентгенографии позвоночника, магнитно-резонансной или компьютерной томографии удается выставить диагноз диффузного остеохондроза, что свидетельствует о том, что время упущено и теперь человеку вряд ли можно помочь избавиться от болезни полностью.
Симптомы распространенного поражения позвоночника
Распространенные (диффузные) изменения позвоночника проявляются следующими симптомами:
- усиление болевых ощущений при кашле, физической нагрузке и чихании;
- постоянные ноющие боли в спине, ломота в конечностях и чувство онемения;
- снижение объема движений конечностей (верхних или нижних);
- головокружение и головные боли (при поражении шейного отдела).
Часто распространенный остеохондроз шеи сочетается с синдромом позвоночной артерии. Для патологии характерны следующие изменения:
- головные боли;
- шум в ушах;
- мелькание «мушек» и головокружение;
- цветные пятна перед глазами;
- жгучая пульсирующая головная боль.
Причиной патологии может быть непосредственный спазм сосуда в ответ на раздражение симпатического сплетения. Межпозвонковые грыжи в шейном отделе нередко сдавливают позвоночную артерию. Она также может сокращаться рефлекторно при раздражении рецепторов мягких тканей позвоночного столба.
Особо опасно сочетание синдрома позвоночной артерии со стенокардией и другими сердечными заболеваниями. Они усугубляются при ущемлении сосуда.
Диффузные поражения поясничного отдела опасны не столько сильными болевыми ощущениями в пояснице и нижних конечностях, сколько множественными изменениями во внутренних органах и мышечной системе. При выраженной степени снижения высоты межпозвонковых дисков прослеживается гипотония и гипотрофия мышечной системы нижних конечностей, наблюдается потеря чувствительности рефлексов.
Очевидно, что патологию лучше выявить на ранних стадиях и своевременно лечить, чем запускать. При множественных поражениях врачам редко удается предотвратить прогрессирование заболеваний органов на фоне нарушенной нервной импульсации.
Диагностика
Диагностика диффузной дегенерации позвоночного столба базируется на выявлении неврологических симптомов и изучении состояния сегментов позвоночника с помощью рентгенографии или компьютерной томографии.
Для неврологического исследования необходимо оценить человека в положении стоя, сидя и лежа. Уровень поражения позвоночного столба определяется по специальной схеме, которая учитывает рельеф спины, смещение анатомических точек туловища относительно анатомического расположения и реакцию организма на внешнее воздействие.
К примеру, при крестцово-поясничном остеохондрозе невролог видит слабость мышечной системы ноги, а удары неврологическим молоточком по коленной чашечке не приводят к поднятию ноги вверх (как в норме).
При ощупывании кожи пациента можно оценить мышечный тонус. Сгибание и разгибание позвоночника проводится для анализа подвижности позвоночной оси и определения амплитуды движений.
Более подробную информацию об анатомических изменениях предоставят клинико-инструментальные диагностические методы – магнитно-резонансная и компьютерная томография.