Тромбофилический синдром
Повышенная склонность к образованию тромбов, обусловленная нарушением гемостаза и защитных функций организма, называется тромбофилическим синдромом.
К развитию синдрома ведет замедление активности движения крови и флебит, изменение компонентов биологической жидкости (увеличение протромбина и уменьшение антикоагулянтов).
Одним из факторов риска выступает ожирение, которое связано с обменом гепарина. Для больного опасным является тромбоз сосудов мозга, отрыв тромбов.
Беременность и тромбофилический синдром
Развитие тромбофилии лежит в основе акушерских патологий. Причинами этого могут стать различные факторы, включая наследственные, АФС, гипергомоцистеинемию. Гематогенная тромбофилия?
Их сочетание повышает риск развития заболевания во время и в течение беременности. Это приводит к осложнениям. К данным осложнениям относят:
- отслойка плаценты;
- эклампсия;
- гибель плода в утробе женщины.
Во многих случаях врачи вынуждены прервать беременность, чтобы спасти женщину.
Дети, рожденные значительно раньше срока, из-за плацентарной недостаточности, несмотря на усилия специалистов, не могут адаптироваться к жизни вне утробы матери.
В результате женщина остается без ребенка с риском не родить следующего, а дети чаще всего погибают.
Кто находится в группе риска?
В группе риска находятся пациентки, у которых на фоне беременности возникли венозные тромбоэмболические осложнения (далее ВТЭО).
Кроме того, такие пациентки обследуются на ВТЭО в случае возникновения этого синдрома в детском возрасте и наличия этого заболевания у родственников первой линии, а также при возрасте после 40 лет.
Из поколения в поколение передается мутация генов, но это обнаруживается только при определенных состояниях. К одному из них и относится беременность.
АФЛ в качестве серологического маркера и носителя симптомов, включающего в себя тромбозы и тромбофилию, был обозначен в 1986 году. АФЛ приводит к невынашиванию беременности. При АФЛ поражаются сосуды разных размеров.
Это могут быть капилляры или венозные стволы. Исходя из этого, величина клинических проявлений обширна, зависит от локализации тромбоза.
С тромбозом сосудов врачи связывают невынашивание плода. Диагностика заболевания базируется на клинических признаках и тирах. Интересно узнать что такое мультигенная тромбофилия?
Исследования пациентов
На АФЛ в медицине осуществляются исследования:
В общем анализе важные показатели:
- СОЭ – повышение их скорости оседания;
- снижение тромбоцитов;
- число лейкоцитов;
- анемия.
В биохимии крови:
- увеличение креатинина и мочевины;
- увеличение щелочной фосфатазы;
- увеличение протромбинового индекса и т.д.
Иммунология: появление антител:
- к кардиолипину;
- к сифилису (ложноположительный анализ);
- ДНК;
- АНФ.
Наследственные формы заболевания
Известно 6 форм:
- Мутация Лейдена (резистентсность к протеину).
- Дефицит протеина S.
- Дефицит протеина С.
- Повреждение гена протромбина G 20210 А.
- Нарушение структуры АТ-III.
- Гипергомоцистеинемия.
Одним из вариантов, ведущим к недопущению развития заболевания в период беременности является профилактика, а также система ранней диагностики.
Кроме того, в лечении важно выявить иные факторы, ведущих к ненадлежащему уровню свертываемости крови, изучению вариантов их сочетания и влияния друг на друга, формированию группы риска по осложненной беременности и поиск каждый день наиболее эффективной терапии в корректировке состояния женщины.
Поэтому для беременных женщин диагностику нарушений рекомендовано проводить в 2 этапа: скрининг и глобальные тесты. Роды при тромбофилии возможны!
Видеосюжет
https://youtu.be/DT_6MpAoSCM