Причины, симптомы и лечение хронического гепатита

Печень — один из самых важных органов человеческого тела. Она отвечает за образование желчи и очищение крови от токсичных веществ. Хронический гепатит представляет собой поражение печени, при котором заболевание возникает не локально, в отдельных районах органа, а поражает всю печень целиком.

В МКБ 10 хронический гепатит относится к заболеваниям органов пищеварения, а именно к болезням печени.

Любая болезнь печени, особенно хронический гепатит, приводит в первую очередь к нарушению работы главного «фильтра» организма. В результате вредные вещества, токсины, яды и аллергены беспрепятственно начинают перемещаться по другим системам органов и могут приводить к тяжелым заболеваниям.

Виды заболевания

Существует несколько видов данного недуга:

• вирусный гепатит: имеет множество разновидностей, возникает при появлении воспалительного процесса в печени, может сопровождать такие тяжелые заболевания, как сифилис, СПИД, краснуха, герпес, лихорадка Ласса и другие;
• токсический гепатит: возникает при чрезмерном попадании в организм различных ядов: алкоголя, химических токсинов, вредного влияния медикаментозных средств;
• лучевой гепатит;
• аутоиммунный гепатит.

Данный недуг может существовать в острой и хронической форме. Острый гепатит возникает при сильном отравлении и тяжелой вирусной инфекции. Лечение острой формы недуга проходит быстро и почти во всех случаях приводит к полному выздоровлению больного. При постоянном воздействии вредных веществ на печень или отсутствии лечения острой формы может возникнуть хронический гепатит.

В большинстве случаев острый гепатит — это заболевание видов B, C, D и G, но при переходе в хроническую форму почти во всех случаях болезнь трансформируется в гепатит С.

В 1994 году была создана современная классификация хронических гепатитов. Она включает около 7 разновидностей подобного течения болезни, среди которых хронический активный, аутоиммунный, лекарственный гепатит и другие.

Причины возникновения патологии

Одной из основных причин возникновения данного хронического заболевания является наличие в организме уже имеющегося вируса гепатита А. В народе он называется «желтуха». Название связано с желтым оттенком кожи во время протекания болезни из-за повышенного выделения билирубина. При соблюдении рекомендаций и диеты вирус проходит бесследно, наступает полное излечение. В случае если гепатит А не лечится или лечится неэффективно или в организме присутствуют другие заболевания печени, он трансформируется в хроническую форму других подвидов невирусного гепатита. Хронической формы гепатита А не существует.

Болезнь, при которой точную причину возникновения хронической формы установить невозможно, называют хронический гепатит неуточненной этиологии.

Интоксикация организма — вторая распространенная причина возникновения заболевания. Существует несколько видов интоксикации, которые могут вызывать хронический недуг:

1. Бытовая интоксикация. Хроническим гепатитом часто болеют люди, которые злоупотребляют алкоголем. Также бытовая интоксикация может быть вызвана вдыханием или проникновением через кожу вредных химикатов (нитратов, бытовой химии и др.).
2. Лекарственная интоксикация. При длительном или неправильном употреблении определенной категории лекарственных средств вредные вещества в их составе накапливаются в печени и вызывают отравление. Это могут быть гормональные контрацептивы, некоторые антибиотики, ибупрофен, различные противотуберкулезные препараты и многие другие. Именно поэтому при приеме любых лекарств нужно четко следовать инструкции и рекомендации врача и делать перерывы в лечении.
3. Промышленная интоксикация. Такой вид отравления возникает при постоянной работе или контактировании с тяжелыми металлами, токсинами в химической промышленности. Опасные условия труда повышают риск заболевания хроническим гепатитом в разы.

Иными причинами возникновения хронического гепатита могут стать плохие условия жизни, неполноценное питание, инфекционные заболевания в тяжелой форме.

Симптомы хронического гепатита

При возникновении хронической формы течения заболевания симптоматика часто является не ярко выраженной. Больной порой даже не подозревает, что у него в наличии данный недуг или не обращает внимания на незначительные признаки хронического гепатита.

Отсутствие лечения или возникновение сопутствующих заболеваний может привести к трансформации болезни в самую тяжелую форму — цирроз печени. При этом наблюдается разрушение тканей печени, повышается риск серьезных заболеваний внутренних органов и возникновения рака печени. Часто цирроз печени становится причиной смерти больного.

При малоактивном хроническом гепатите выявить болезнь очень трудно. Она не имеет никаких симптомов, анализы крови и мочи практически не изменяются. При прохождении ультразвуковой диагностики врач может обратить внимание на незначительное увеличение печени. Вопрос о том, как лечить болезнь, появляется при контакте заболевшего с различными токсинами: бытовой химией или алкоголем. Даже при небольшой интоксикации человек ощущает боль в правой стороне тела под ребрами. При отсутствии лечения боли быстро проходят.

При агрессивном хроническом гепатите симптомы присутствуют и активно проявляются. Больной чувствует тошноту, у него вздувается живот и отсутствует аппетит. На фоне болезни развивается синдром хронической усталости, может наблюдаться падение давления, угнетенное состояние, слабость, значительная потеря веса. В анализе крови наблюдается повышенный билирубин и гамма-глобулин, значительно увеличивается скорость оседания эритроцитов, снижается уровень лейкоцитов.

Печень увеличена, при пальпации человек ощущает боль в подреберье, наблюдается увеличение селезенки и появление боли в суставе. Хроническая форма при агрессивном гепатите проявляется и визуально. Оттенок кожи становится желтоватым, желтеют и склеры глаз. А ладони, наоборот, краснеют, на лице могут появляться красные капиллярные звездочки. Наблюдаются проблемы с кровеносной системой.

Особенности терапии

При хорошей работе иммунной системы человека почти во всех случаях возникновения вирусного острого гепатита происходит полное выздоровление. И только в 10 % случаев заболевание приобретает хронический характер.

Хронический гепатит в течение многих лет может протекать у человека и никак не проявлять себя.

Но вместе с тем болезнь может привести к возникновению цирроза и рака печени.

Перед тем как вылечить любую болезнь, необходимо правильно диагностировать ее причины и проанализировать последствия.

Вначале необходимо сдать общий и биохимический анализ крови. Он покажет на уровень билирубина и других ферментов печени в крови. При более детальном анализе проводится исследование на наличие антител к гепатиту В, С. Обязательно необходимо пройти процедуру УЗИ, она покажет, насколько увеличена печень. Диагностика может включать биопсию печени для выявления причины заболевания.

Лечение болезни обязательно сопровождается специальной диетой. В зависимости от стадии прогрессирования болезни, необходимо частичное или полное ограничение употребления жиров. Полностью исключаются из рациона бобовые, жареные блюда с наличием острых специй, чеснока и лука, консервы и маринованные продукты, особенно с маринадом на основе уксуса.

Медикаментозное лечение направлено на сохранение ремиссии и избавление от причины заболевания (вируса, токсинов, аллергенов). Больному необходима широкая витаминная терапия, с обязательным употреблением витаминов В и С, а также фолиевой и никотиновой кислоты.

При лечении недуга прописываются и различные препараты на основе гормонов, а также иммуностимуляторы.