Какой врач лечит панкреатит?

Воспаление поджелудочной железы происходит из-за сбоя оттока пищеварительных ферментов и скопления их в органе. Если острая боль в животе возникает у человека после употребления алкоголя, жирной или острой пищи, то нужно незамедлительно пройти полноценное обследование и получить квалифицированную медицинскую помощь, если панкреатит будет подтвержден.

Нужно ли обследоваться и какие анализы делать перед визитом в больницу?

Визит в больницу для каждого человека начинается с консультации терапевта. Выслушав жалобы пациента на проблемы с ЖКТ, оценив симптоматику и состояние человека, терапевт выдаст направления на проведение лабораторных исследований биоматериала:

• общий и биохимический анализы крови;
• общий анализ мочи;
• анализ кала (копрограмма).

Только после оценки результатов анализов терапевт может выдать больному направление на проведение инструментальной диагностики (УЗИ, томография и др.) и к узкому специалисту для назначения лечения.

Моча

При остром воспалении моча становится темной, в ней обнаруживается высокое содержание билирубина и белка. При диагностике хронической формы заболевания важен показатель эластазы в урине. Наиболее точный анализ – определение трипсиногена в моче – проводится редко из-за высокой стоимости.

Кровь

Высокие показатели СОЭ и лейкоцитов свидетельствуют о воспалительном процессе. При биохимическом исследовании наличие заболевания подтверждается повышенным уровнем ферментов амилазы (панкреатический фермент, необходимый для расщепления крахмала). Из-за недостаточной секреции инсулина анализ крови на сахар при панкреатите показывает повышение уровня глюкозы.

Пациенту, попавшему в отделение реанимации с подозрением на возникновение острого воспалительного процесса, биохимический анализ крови делают в первый день госпитализации.

Какие вопросы задать на приеме?

При подтверждении диагноза назначением лекарственных средств и подбором терапевтической схемы для пациента занимается гастроэнтеролог. На учет к этому специалисту попадают и люди, прошедшие лечение приступа панкреатита в стационаре.

Доктор обязан дать пациенту рекомендации, как не допустить осложнений и избежать острых приступов заболевания. Любые вопросы больной должен решать в кабинете гастроэнтеролога:

• какие лекарства и как принимать при появлении тех или иных симптомов;
• с какой периодичностью проходить обследования при приступах и во время ремиссии;
• как долго придерживаться диеты, что может случиться при ее несоблюдении;
• можно ли купировать симптомы в домашних условиях, какие действия предпринимать при обострении панкреатита.

Поскольку человек, у которого диагностирован панкреатит, в течение всей дальнейшей жизни вынужден будет следить за питанием, на приеме у гастроэнтеролога следует спросить и записать разрешенные и запрещенные к употреблению продукты. Ответственность за состояние здоровья лежит на самом пациенте.

[morkovin_vg video=”G1Gsr6ggvdM;jGflzNtbDro”]

К какому смежному специалисту могут направить?

При воспалении поджелудочной железы в патологический процесс вовлекаются и другие органы. С этим бывают связаны осложнения, требующие участия врачей иных специальностей. Если же у человека в анамнезе есть другие хронические заболевания, то схема терапии должна быть согласована с учетом мнения всех специалистов.

Эндокринолог

Нарушенный процесс переваривания пищи вызывает снижение секреции инсулина, поэтому в крови повышается уровень сахара. При хроническом панкреатите, чтобы не допустить развития сахарного диабета, необходимо согласовать медикаментозные средства и схему терапии с эндокринологом.

Поставив пациента на учет, эндокринолог обязан назначить ему гормональные препараты и следить за тем, насколько эффективны лекарства, по результатам проводимых дополнительных обследований. При необходимости пациент должен быть госпитализирован для прохождения курса лечения в стационаре под контролем медиков.

Терапевт

К терапевту во время прохождения курса лечения следует обратиться при возникновении сопутствующих заболеваний, не имеющих общей с панкреатитом этиологии.

Сразу после выписки из больничной палаты участковый терапевт поможет скорректировать диету и физические нагрузки, проконсультирует о совместимости лекарственных средств. Но главное – терапевт может оперативно отреагировать и выписать направление на дополнительное обследование в экстренной ситуации.

Хирург

Хирург может быть первым специалистом, начавшим лечение панкреатита, если пациент поступает в приемный покой с острым приступом. От знаний и действий бригады хирургов и реаниматологов будет во многом зависеть дальнейшее течение болезни и качество жизни человека.

Если во время обследования обнаружатся, помимо воспалительного процесса, новообразования в железе (кисты, камни и пр.), повреждения тканей и клеток органа, то консультацией хирурга пренебрегать не стоит.

Когда может понадобиться консультация онколога?

Направление к онкологу пациентом может быть получено при обнаружении новообразований.

Иногда симптоматика воспаления при хроническом течении панкреатита схожа с симптоматикой рака поджелудочной (пожелтение склер, кожи).

Такое состояние называется псевдоопухолевым воспалением. Подтвердить или опровергнуть злокачественность процессов может только онколог.

Какой специалист поможет ребенку?

Панкреатит у детей маскируется под другие заболевания ЖКТ – гастрит или дисбактериоз. Симптомы могут быть не такими выраженными, как у взрослых. Сглаженная симптоматическая картина мешает подобрать адекватное лечение, что может со временем привести к развитию хронической стадии.

Острый приступ у ребенка может случиться из-за переедания или на фоне гельминтозов, вирусных инфекций и сопровождаться будет острыми болями, рвотой, метеоризмом.

Поэтому при любых жалобах ребенка на боли в животе следует обратиться к педиатру. Диагностика проводится по той же схеме, что и у взрослых. Если диагноз подтвердится, то назначением схемы терапии должен заняться врач, лечащий панкреатит у детей, – детский гастроэнтеролог, а составить диету для ребенка поможет диетолог.