Как лечить панкреатит средством Панкреатин форте?

Панкреатин Форте 14000 является одним из самых распространенных и доступных препаратов, используемых при нарушениях процесса пищеварения. Он содержит полный комплекс ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, и помогает организму усваивать питательные вещества в полном объеме.

Регистрационный номер и АТХ

Свидетельство о регистрации № ЛП-000586, код ATX: A09AA02

Название

Pancreatin Forte

Показания к применению

Препарат используется при недостаточности поджелудочной железы, когда необходимые для расщепления белков и жиров ферменты не вырабатываются в достаточном количестве. Его назначают при:

• хроническом панкреатите;
• передающихся генетически патологиях эндокринной системы, таких как муковисцидоз;
• кишечных обструкциях, закупорке протоков, по которым ферменты из поджелудочной проникают в кишечник;
• гастрокардиальном синдроме Ремхельда (при этом заболевании в случае переедания человек начинает ощущать симптомы, напоминающие начало сердечного приступа);
• метеоризме, диарее и других расстройствах ЖКТ, не связанных с бактериальными либо вирусными инфекциями;
• доброкачественных и злокачественных опухолях поджелудочной железы и т. д.

Применение вспомогательного ферментного средства требуется пациентам, перенесшим хирургические операции по удалению желудка или его части, панкреатэктомию. Препарат способствует восстановлению процесса пищеварения после облучения.

Использовать данное средство могут и люди, не имеющие проблем с ЖКТ. Таблетки помогают компенсировать погрешности в питании – употребление большого количества фастфуда, отсутствие режима приема пищи и т. д. Часто препарат назначают за несколько дней перед проведением ультразвукового исследования органов брюшной полости или рентгена.

Фармакологическое действие

С точки зрения фармакокинетики препарат представляет собой смесь панкреатических ферментов. Получают их из поджелудочных желез сельскохозяйственных животных, в частности свиней. Под действием основных действующих компонентов – липазы, амилазы и протеазы – происходит гидролиз крахмала, нейтральные жиры расщепляются до жирных кислот и моноглицеридов, а белки – до свободных аминокислот и полипептидов.

Еще один фермент – гемицеллюлаза – обеспечивает расщепление клетчатки происхождения и способствует уменьшению газообразования. Одновременно таблетки создают легкий обезболивающий эффект за счет входящего в их состав трипсина.

Фармакодинамика препарата обусловлена наличием защитной кислотостойкой оболочки. Благодаря этому ферменты не разрушаются под действием кислоты, составляющей основу желудочного сока, а попадают в 12-перстную кишку, где и начинают действовать в условиях щелочной среды. Пик ферментативной активности наступает в течение 30-45 минут.

Состав и форма выпуска Панкреатина Форте

Основным действующим веществом препарата является панкреатин. С точки зрения биохимии он представляет собой смесь активных ферментов поджелудочной.

В 1 таблетке содержится:

• амилазы – от 4620 FIP ЕД;
• липазы – от 3850 FIP ЕД;
• протеазы – 275-500 FIP ЕД.

Оболочка имеет сложную формулу: за счет комбинации целлацефата, полисорбата, оксида железа и жидкого парафина достигается устойчивость к воздействию желудочной кислоты. Эффективность ферментов обеспечивает ряд вспомогательных соединений – моногидрат лактозы, стеарат магния, монокристаллическая целлюлоза, соль и др.

Выпускается средство в форме кишечнорастворимых таблеток (по 10 шт. в блистере). Можно приобрести упаковку на 2, 3 или 6 блистеров.

Читайте также: Эрозивная гастропатия
Подробнее об Эрмитале
Эритематозная гастропатия – читайте здесь.

Как принимать Панкреатин Форте?

Препарат можно использовать как средство первой помощи (например, при переедании) либо принимать курсами для компенсации хронической ферментной недостаточности.

Дозировка

Определяется лечащим врачом с учетом возраста пациента и степени недостаточности. Средняя взрослая доза – 150000 ЕД в сутки. Такое количество активного вещества содержится в 3-4 таблетках. В тяжелых случаях по решению врача доза может быть повышена до 400000 ЕД в день. Детям старше 3 лет назначают не более 100000 ЕД по липазе в сутки – причем, эту дозу необходимо разделить на 3-4 приема.

До еды или после?

Принимать таблетки лучше непосредственно в процессе еды или сразу после трапезы, запивая большим количеством жидкости.

Длительность применения

Определяется индивидуально. Так, для устранения последствий переедания достаточно 2-3 таблеток, которые принимаются за один раз, а при панкреатите в хронической форме замещение ферментов может требоваться постоянно.

Особенности применения

Доза препарата должна соответствовать особенностям рациона и содержанию жиров в потребляемых продуктах. Если она рассчитана верно, в течение 3-4 дней частота и консистенция стула нормализуются, уменьшится вздутие живота, пациент перестанет ощущать тяжесть и боль.

Беременность и лактация

Официальные исследования о влиянии препарата на организм матери и плода (ребенка) в период беременности и грудного вскармливания отсутствуют. Его назначение оправдано лишь в случае выраженной ферментной недостаточности.

Детский возраст

Таблетки можно назначать детям старше 3 лет. При этом суточная доза не должна превышать 100 тыс. ЕД (по липазе).

Пожилой возраст

Если препарат применяется на постоянной основе, одновременно назначают витаминно-минеральные комплексы, компенсирующие дефицит железа.

При нарушениях функции печени

Пациентам, у которых была диагностирована печеночная недостаточность или гепатит, применять препарат не рекомендуется.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности применение препарата не запрещается, однако в этом случае необходимо регулярно проверять содержание мочевой кислоты в крови и моче пациента.

Побочные действия Панкреатина Форте

Большинством пациентов препарат переносится хорошо, а позитивный эффект наступает уже в течение 30 минут после приема. Однако у некоторых лиц могут проявляться побочные эффекты:

1. Расстройства ЖКТ. В отдельных случаях организм может отреагировать на ударные дозы ферментов метеоризмом, ощущением дискомфорта и даже боли в животе, нарушениями стула. Некоторые пациенты жалуются на вздутие живота, метеоризм и тошноту в первые часы после приема.
2. Нарушения со стороны мочевыделительной системы. При назначении препарата пациентам, больным муковисцидозом, необходимо периодически делать анализ мочи и контролировать уровень мочевой кислоты. Длительное повышение ее концентрации может привести к образованию мочекислых камней в почках.
3. Аллергические реакции. Высокие дозы препарата могут спровоцировать ответ иммунной системы в виде высыпаний и кожного зуда. У некоторых аллергия проявляется со стороны дыхательной системы: возникает бронхоспазм, пациент начинает чихать, слезятся глаза. Крайне редко встречаются тяжелые реакции непереносимости, сопровождающиеся резким падением давления, одышкой, отеком лица. В единичных случаях ферментное средство может спровоцировать отек Квинке, состояние анафилактического шока.

Проявляются описанные побочные эффекты всего в 1% случаев. Чаще всего они связаны с имеющимися хроническими заболеваниями и патологиями пищеварительной системы.

Влияние на управление транспортным средством

Ферменты, входящие в состав препарата, никак не влияют на нервную систему. Из этого можно сделать вывод, что средство никак не воздействует на скорость реакции и способность управлять автомобилем, эксплуатировать различные механизмы.

Противопоказания

Несмотря на то, что препарат содержит ферменты, наиболее приближенные по биохимическому составу к тем, которые в норме вырабатываются поджелудочной железой человека, подходит данное средство не всем. Активные вещества, входящие в его состав, выделены из желудочного сока и желчи свиней. У некоторых пациентов панкреатин свиного происхождения вызывает аллергию.

Среди других противопоказаний необходимо выделить:

• панкреатит – острая либо хроническая форма в стадии обострения;
• печеночную недостаточность различной этиологии;
• непроходимость кишечника;
• гепатит;
• нарушения оттока печеночной желчи (механическая желтуха);
• скопление гнойной жидкости в полости желчного пузыря (осложнение желчнокаменной болезни – эмпиема);
• гепатит.

Ввиду специфики ферментной активности в первые годы жизни таблетки противопоказаны детям младше 3 лет. Также необходимо учитывать наличие лактозы в числе вспомогательных веществ препарата. Пациентам с непереносимостью этого природного сахара рекомендуется подобрать альтернативное ферментное средство.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат способствует более интенсивному всасыванию парааминосалициловой кислоты, сульфаниламидов и некоторых видов антибиотиков. Может негативно влиять на усвоение железа и фолиевой кислоты (витамина В9), поэтому при длительном применении данного ферментного средства дополнительно назначают витаминно-минеральные комплексы, помогающие компенсировать дефицит этих веществ. Средства, предназначенные для уменьшения кислотности желудочного сока, могут снизить эффективность ферментных компонентов.

При сильных расстройствах пищеварения Панкреатин часто используют в комбинации с другими препаратами, такими как Эссенциале (восстанавливает функционирование печени) и Хилак Форте (нормализует кишечную микрофлору).

Совместимость с алкоголем

В течение 8-12 часов до и после приема таблеток рекомендуется полностью воздержаться от употребления спиртных напитков. Если же лекарство принималось курсом, алкоголь необходимо исключить на 3-30 дней в зависимости от указаний лечащего врача.

Алкоголь стимулирует выработку ферментов поджелудочной, однако веществ, предназначенных для его расщепления, в организме нет. В то же время этанол провоцирует спазмы мышц, за счет которых желчь поступает из желчного пузыря в кишечник.

Скопление большого количества желчи становится барьером, который не пропускает вырабатываемые поджелудочной вещества. Начинается разрушение желчной системы высокоактивными ферментами, что способствует развитию панкреатита.

Пациентам, которые все же позволили себе пропустить стаканчик в честь праздника, рекомендуется полностью прекратить употребление алкоголя и в течение 4-5 часов пить как можно больше чистой воды.

Передозировка

При употреблении высоких доз ферментного средства в течение 3-4 недель отмечается повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче. У больных муковисцидозом возрастает риск стриктуры кишечника, при котором происходит патологическое сужение ободочной кишки либо илеоцекальной зоны. Развиваются подобные нарушения при употреблении более 10 000 FIP ЕД липазы/кг в сутки.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Цена препарата

От 34 до 110 рублей.

Условия хранения

Хранить таблетки желательно в защищенном от света, прохладном и сухом месте. Рекомендуемая температура в пределах +2…+20°С.

Срок годности

24 месяца

Аналоги

Наиболее популярными аналогами Панкреатина являются:

• Мезим Форте;
• Креазим;
• Панзинорм;
• Креон;
• Панкреазим;
• Фестал.

Большинство этих препаратов содержит те же ферменты, однако их концентрация и пропорции могут отличаться. При этом продукция европейских фармацевтических компаний стоит в 6-7 раз дороже отечественного препарата.

Чем отличается Панкреатин от Панкреатин Форте?

Некоторые считают, что приставка «Форте» свидетельствует о более высокой концентрации действующих веществ. Однако по содержанию ферментов оба эти средства на 100% идентичны. Основное отличие между ними – структура и плотность оболочки. У Панкреатина Форте она усилена, благодаря этому таблетка не растворяется под действием желудочного сока, а попадает в кишечник, где и происходит высвобождение активных компонентов. За счет этого повышается эффективность препарата и время его действия.

[morkovin_vg video=”fbR0C6LngcY,По-быстрому о лекарствах;ZIakQPCVuxg,Панкреатин;OP-R3DgE1u8;8e0ZRoPRGiE,Панкреатин.Ферментные лекарства;”]

Отзывы врачей и пациентов

Данный ферментный препарат широко используется в медицине еще со времен СССР. По эффективности он ничем не уступает более дорогим импортным аналогам, благодаря чему средство заслужило множество позитивных отзывов как от медиков, так и пациентов.

Александра, 36 лет, Нижний Новгород: «При обострении гастрита спасаюсь только им. Стараюсь, чтобы таблетки всегда были под рукой. Если чувствую тяжесть, применяю дозировку побольше – и буквально через 20-30 минут никакой тошноты и боли».

Елена, 41 год, Ярославль: «Копеечное средство, помню его еще с детства. Моментально помогает избавиться от тяжести в желудке, даже если не переела. Просто незаменимый препарат, который должен быть в каждой аптечке, тем более что подходит даже детям. Покупать дорогие иностранные аналоги не вижу смысла».

Ирина Светлова, врач УЗИ: «В начале беременности идет активная перестройка организма, поэтому у многих будущих мам начинаются проблемы с работой кишечника. Лучшего средства в этот период нет. Помогает быстро избавиться и от вздутия, газообразования, уменьшает тошноту».

Евгений Тихомиров, дерматолог: «Назначаю при атомическом дерматите, в комплексе с основным лечением. У пациентов с таким диагнозом почти всегда развиваются ферментативные нарушения, но благодаря этому препарату уже через несколько дней пищеварение нормализуется. Хотя в инструкции описываются возможные побочные эффекты, на своей практике я с ними не сталкивался никогда».