Остеохондроз L3-S1 и выраженный спондилез поясничного отдела позвоночника

Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника в прямой проекции, выполненная пациенту 82 лет, который обследовался перед оперативным лечением заболевания почек.

Описание рентгенолога: на представленной рентгенограмме визуализируется снижение высоты межпозвонковых дисков на уровнях L3-L4, L4-L5 и L5-S1 с клиновидным сужением щели в сегменте L5-S1. В проекции боковых частей тел позвонков прослеживаются «шиповидные» и «скобообразные» остеофиты.

Заключение: рентгенологические признаки остеохондроза L3-S1, выраженного спондилеза поясничного отдела позвоночника.

Некоторые пояснения. Выявленные при рентгенологическом исследовании грубые изменения позвоночного столба являются случайной находкой. Несмотря на пожилой возраст пациента, они не привели к люмбалгии и корешковому синдрому.

С помощью обычной рентгенографии нельзя выявить грыжу позвоночника, но с большой долей вероятности можно говорить о наличии выпячиваний диска у пациента.

Данная клиническая картина подтверждает теорию связочной этиологии вертеброгенной люмбалгии (смотрите статью «Настоящие причины торакалгии») и опровергает представление о том, что в основе позвоночной боли лежит ущемление спинномозговых нервов в межсуставных отверстиях или области спинного мозга.

Подтверждением факта является то, что человек без осложнений может поднимать тяжелые грузы и заниматься физической нагрузкой.

У некоторых пациентов с сильными болями в пояснице, иррадиирующими в промежность, нижние конечности и ягодичную область, на рентгенограмме не обнаруживается изменений и даже магнитно-резонансная томография не находит патологии.

Информация подтверждает необходимость более тщательного исследования причин вертеброгенной цервикалгии, торакалгии, люмбалгии и сакралгии.