Как лечить левосторонний поясничный и грудной сколиоз 1, 2 степени
Причины левосторонней деформации позвоночного столба
Отклонение позвоночника влево в отличие от усиленного лордоза (вогнутость внутрь) и кифоза (выпуклость наружу) является стойким и не исчезает в горизонтальном положении.
Причины заболевания классифицируются на:
- Врожденные;
- Приобретенные.
Врожденный левосторонний поясничный сколиоз возникает по причине аномалий развития позвонков. Он также появляется из-за неправильного питания матери при вынашивании плода, наличия у нее вредных привычек, венерических инфекций.
Приобретенное смещение позвоночника влево классифицируется по причинам на:
- Рахитическое – при недостатке витамина Д3;
- Ревматическое – поражение межпозвонковых дисков антиревматоидными антителами;
- Паралитическое – после перенесенной нейроинфекции;
- Привычное – из-за неправильной осанки у школьников и подростков.
Поражение поясничного отдела позвоночного столба с отклонением его влево возникает вследствие воздействия на данную анатомическую область чрезмерных физических нагрузок при ходьбе и поднятии грузов.
Простые и сложные деформации
В зависимости от анатомических особенностей деформации выделяют следующие типы левосторонних сколиозов:
- Простые (неструктурные);
- Сложные (структурные).
Простые искривления не имеют нескольких сколиотических дуг повернутых в различных плоскостях. Они появляются при боковом смещении позвоночной оси 1 степени, когда угол кривизны не превышает 10 градусов.
Сколиоз 2 степени проявляется более сложной конфигурацией. Кроме поражения грудного отдела при нем дополнительно может наблюдаться деформация в области поясницы и шеи. При этом спина человека может при внешнем обзоре напоминает латинскую букву «S», «C» или «Z».
Главным отличием между неструктурными и структурными искривлениями является наличие фиксированной ротации или торсии (скручивание позвонков вдоль вертикальной плоскости).
Сложные искривления разделяются на:
- Компенсаторные деформации в грудном отделе возникают у подростков с 8 до 11 лет. Они проявляются образованием дополнительных боковых дуг позвоночника смещенных влево при ношении на правом плече тяжелых сумок.
- Рефлекторные смещения являются последствием изменения тонуса мышечной системы с обеих сторон спины. Если повышен тонус мускулатуры с одной стороны туловища, она будет перетягивать противоположную часть. Рефлекторные деформации появляются также при наличии грыжи межпозвонкового диска.
- Воспалительные – возникают по причине наличия воспаления мышц и межпозвонковых дисков, что приводит к нарушению анатомического положения сегментарных блоков позвоночника (сегмент состоит из 2 позвонков и диска, расположенного между ними).
- Истерические типы возникают без очевидной причины и характеризуются частыми рецидивами (повторным возникновением через некоторое время).
Сложные смещения наблюдаются в детском возрасте и нередко сопровождаются усилением грудного кифоза. Фиксированная ротация позвонков приводит к появлению позвоночного горба. Одновременно наблюдается неравномерное сужение межреберных промежутков грудной клетки. Тем не менее, вышеописанные изменения появляются со 2 степени сколиоза.
Структурное искривление 1 степени характеризуется, как правило, наличием одной сколиотической дуги (С образная деформация). Такие изменения возникают компенсаторно для сохранения стабильного положения головы и предотвращения изменений в головном мозге.
Лечение искривлений позвоночника 1 и 2 степени
Левостороння деформация позвоночного столба в грудном и поясничном отделах 1 и 2 степени лечится в основном консервативными методами. Только если лечение не приносит положительного результата, применяются хирургические методики.
Основные принципы консервативной терапии деформации позвоночного столба влево:
- Назначение обезболивающих методик;
- Ускорение оттока лимфатической жидкости;
- Увеличение объема движений;
- Укрепление суставно-связочного аппарата;
- Повышение качества жизни пациента.
Лечение боковых деформаций позвоночной оси должно быть комплексным. Его эффективность зависит от стадии болезни, тактики терапии, наличия сопутствующих заболеваний, состояния суставно-мышечного аппарата, возраста пациента.
У детей одновременно с вышеописанными методами лечения при деформации позвоночника 2 степени применяется корсетирование (ношение ортопедического корсета). Данное изделие предотвращает дальнейшее смещение позвоночной оси и «разгружает» ее. Патология 1 стадии обычно лечится гимнастикой, которая подбирается индивидуально врачом, но могут применяться корректоры.
Данные изделия представляют собой облегченные корсеты из прочных тканей. Когда ребенок пытается принять неправильную осанку лямки корректора «врезаются» в плечо.
На всех этапах сколиоза грудного и поясничного отделов показана лечебная физкультура. Правда, при этой патологии исключаются упражнения на гибкость и растяжение позвоночника.
В комплексе терапии деформаций грудного отдела позвоночника часто используется массаж. Он позволяет дозировано воздействовать на патологические области и улучшать в них лимфоотток, кровоснабжение и обмен веществ. Эффективность процедур усиливается в сочетании с мануальной терапией.
При грудном сколиозе она помогает устранить болевой синдром и нормализовать дыхание. Мануальная терапия включает несколько направлений:
- Постизометрическая релаксация мышц;
- Мобилизация;
- Миофасциальное растяжение;
- Энергетические методики;
- Краниальная терапия.
Таким образом, лечение сколиоза поясничного и грудного отделов позвоночника 1, 2 и 3 степени включает комплексный подход. Его можно осуществлять в домашних условиях, но только под контролем квалифицированного врача.