Действие бисфосфонатов при остеопорозе
Вылечить остеопороз непросто. Здесь мы рассмотрим самые эффективные методы.
Данное заболевание лечится как с помощью лекарственных средств, так и без них.
Немедикаментозное лечение является дополнением к основному и редко применяется самостоятельно.
Как лечить заболевание без лекарств
- Ежедневные умеренные физические нагрузки. Увеличить костную массу можно, занимаясь по полчаса каждый день.
- Снижение в рационе количества пищи также благоприятно скажется на состоянии костей.
- Курс массажа. Приемы, используемые в массаже, стимулируют приток крови к мышцам и костям. Хорошее кровоснабжение препятствует развитию болезни.
- Отказ от алкоголя и никотина. Эти вещества губительно действуют на надкостницу и проходящие в ней сосуды.
- Длительные прогулки на свежем воздухе, принятие солнечных ванн. Так будет вырабатываться витамин Д в коже естественным путем.
Лекарственные методы
- К первой группе лекарственных средств относится витамин Д. Этот витамин в небольшом количестве поступает к нам в организм с пищей, еще часть вырабатывается кожей под действием солнца. В функции витамина Д входит регуляция процесса всасывания кальция в кишечнике, выведения его из организма почками.
- Следующая группа включает в себя гормон кальцитонин. В его функции входит контроль содержания свободного кальция в крови, при его повышении гормон возвращает часть минерала в кость.
- Одними из самых эффективных препаратов являются бисфосфонаты. Изначально они были известны как противокоррозийное средство, применявшееся в машиностроении и легкой промышленности. В 1968 году группа ученых заинтересовалась данным веществом. Проводились исследования, в результате которых выяснилось, что бисфосфонаты способны содействовать восстановлению костной ткани и поддерживать ее прочность.
Бисфосфонаты при остеопорозе действуют на клетки остеокласты, останавливая процесс разрушения костной ткани. Они их просто угнетают и не дают растворять костное вещество. При этом происходит это только на тех участках, которые разрушаются в данный момент. Причины такого селективного действия еще до конца не изучены.
Эта группа препаратов делится на два класса: простые бисфосфонаты и аминобисфосфонаты. Последние действуют более эффективно за счет того, что их азотистая часть не дает препарату «перевариться» остеокластами. В результате метаболит аминобисфосфоната снова действует на остеокласты и вызывает их ускоренную смерть.
К простым бисфосфонатам относят такие лекарства, как этидронат, клодронат, тилудронат. Они эффективны даже при остеопорозе, вызванном онкологическим заболеванием.
Для примера, этидронат (ксидифон) принимают с таблетированным кальцием. Его преимуществами является редкое возникновение побочных реакций. Однако при беременности он противопоказан.
Аминобисфосфонаты включают в себя такие широко применяемые препараты, как алендронат, ибандронат, ризедронат.
Алендронат (фосамакс) хорошо зарекомендовал себя в лечении менопаузального остеопороза. Несомненным плюсом является то, что он способен снимать болевые ощущения. Однако часто вызывает такие симптомы, как понос, рвота, боли в животе. Не применяют у беременных и кормящих женщин.
Ибандронат (бонвива) является препаратом нового поколения с минимальными побочными эффектами. Принимают вместе с кальцием и витамином Д. Есть форма для инъекций. Рекомендуется как лекарство при менопаузальном остеохондрозе. Назначают ибандронат как в качестве лечения, так и для профилактики.
Ризедронат (актонель) эффективно увеличивает костную плотность. Также назначается больным, длительно принимающим глюкокортикостероиды. Принимается один раз в неделю.
Принимать данный класс препаратов для достижения результатов требуется долго, нередко годы. Бисфосфонаты назначаются не только женщинам, но и мужчинам.
Однако продолжается их изучение и разработка, так как в кости попадает только 20% от принятого препарата. Нередко длительное употребление отрицательно влияет на работу пищеварительных органов.
- Последняя, четвертая, группа включает в себя препараты эстрогена. Их назначают женщинам во время климакса.
Занимайтесь физкультурой, принимайте витамины, проходите профилактические осмотры у врача и будьте здоровы!