Мансонеллез – что это такое и как избавиться от заболевания?
Среди большого числа гельминтозов человека и животных есть единственная группа, которая передается трансмиссивным путем, т.е. через укусы кровососущих насекомых — это филяриозы, наиболее распространенные в странах с влажным тропическим климатом.
[contents h2 h3 h4]
Одним из представителей этой группы является мансонеллез. С этим заболеванием особенно хорошо знакомы жители Индии, центральной и южной частей Американского континента, а также африканских государств.
Что представляет собой мансонеллез?
Один из признаков заболевания — отечность ногЭто глистная инвазия, возбудителем которой является нематода Mansonella ozzardi, представляющая собой биогельминт со сменой пары хозяев в течение жизненного цикла. Название глиста произошло от имени английского ученого-паразитолога Мансона.
Размеры самок мансонеллы изучены более детально, чем самцов, в длину они около 60 или 80 мм, в ширину около 0,21 мм, микрофилярии (личинки) в длину 0,1 – 0,2 мм, не имеют чехликов. В организме человека взрослые особи червя паразитируют в брыжеечной части кишечника, под брюшиной, в жировой клетчатке, лимфатических узлах, соединительной ткани и полостях. Личинки (микрофилярии) циркулируют в кровеносном русле, причем данные о периодичности выхода в кровь личинок отсутствуют.
Источником заражения и окончательным хозяином является человек, промежуточным домом и переносчиком инфекции – двукрылые кровососущие насекомые (мокрецы, комары и мошкара). После укуса больного человека или животного в организм насекомого — переносчика попадают микрофилярии, там они дозревают и через неделю становятся заразными. При следующем сосании крови личинки через ранку попадают от переносчика к окончательному хозяину.
Развитие заболевания связано с процессом сенсибилизации организма продуктами жизнедеятельности гельминта. В результате аллергической перестройки организма после инфицирования человека мансонеллез дает следующие симптомы:
- лихорадка;
- головная боль, головокружение;
- аллергические высыпания на коже по типу крапивницы, зудящей эритематозной сыпи, иногда наблюдаются отеки тканей;
- боли в суставах и конечностях, онемение ног;
- увеличение лимфатических узлов и печени;
- воспалительные явления в дыхательной системе.
Некоторые исследователи считают мансонеллу непатогенной и неопасной для человека, тем не менее, мансонеллез практически не протекает бессимптомно, возможно длительное течение болезни.
Заподозрить мансонеллез можно по наличию укусов насекомых у человека, находившегося в местах, эндемичных для заболевания. В общем анализе крови вскоре после заражения обнаруживается выраженная эозинофилия. Окончательная диагностика гельминтоза основывается на обнаружении личинок паразита в мазках и толстой капле крови.
Иммунологические методы исследования применяются редко ввиду специфичности.
Внимание! Прогноз заболевания в целом благоприятен, хотя мансонеллез не имеет пока специфических противопаразитарных средств лечения.
Как справиться с мансонеллезом?
Лечение проводят врачи инфекционисты с применением альбендазола, ивермектина, доксициклина, дитразина (диэтилкабамазина). В частности, последний препарат назначается по нарастающей схеме: в первые сутки дается доза 2 мг на 1 кг массы тела, на вторые сутки — 4 мг, на третьи или четвертые сутки доза увеличивается до 6 мг на 1 кг массы тела больного и так продолжается до 10 дней.
Залог успешного лечения это своевременное обращение к специалистуВторой курс лечения целесообразно провести после двухнедельной паузы. Для уменьшения аллергических проявлений назначаются антигистаминные средства, при необходимости применяются кортикостероиды. Схема лечения похожа на ту, что используется при другом филяриозе – вухерериозе. Мансонеллез лечат обычно в амбулаторных условиях, реже в инфекционном стационаре.
Для успешной борьбы с инфекцией необходима эффективная профилактика, которая сводится к следующим принципам:
- выявление и лечение больных;
- борьба с кровососущими насекомыми, уничтожение их в местах массового обитания, обработка водоемов инсектицидами;
- благоустройство канализаций и водопроводных систем в населенных пунктах;
- индивидуальная профилактика укусов — использование надкроватных пологов, москитных сеток, защитной закрытой одежды и репеллентов для людей, пребывающих в эндемичных районах;
- санитарное просвещение населения;
- применение медикаментозных методов профилактики в местах массового заболевания в виде назначения дитразина ежегодно в дозе 2 мг на 1 кг массы тела человека в 3 приема в течение одного дня.
Заболевание редко дает осложнения, летальных исходов нет, в отличие от других филяриозов, например, вухерериоза. Отмечено, что местное население имеет частичный иммунитет, т.е. более редкие и легче протекающие заболевания. Мансонеллез характеризуется развитием устойчивости у переболевшего организма к повторному заражению.
[/youtube]