Тромбофлебит при беременности

Тромбофлебит при беременности

Тромбофлебит – часто встречающаяся патология при беременности.

Современные будущие мамы, как правило, не заняты физическим трудом. Упражнения в спортзале спасают только частично.

Сидячий образ жизни, недостаток прогулок, офисная работа за компьютером – все это приводит к варикозной болезни, при которой стенка сосуда становится дряблой и мало эластичной.

Физиологические изменения в период беременности приводят к тому, что пораженные варикозом сосуды закупориваются тромбами.

При этом даже у тридцатилетних рожениц нередки запущенные случаи, не говоря уже о женщинах старшего возраста.

Причины развития тромбофлебита у беременных

Это заболевание может проявиться как осложнение других болезней, в том числе простудных, воспалительных, онкологических и инфекционных.

Повреждения венозных сосудов при травмах или операциях нарушают целостность стенки вен.

При этом к месту повреждения начинает притягиваться фибрин, и возникает тромб. Если кровоток и так уже был нарушен, например слабой стенкой сосуда, то тромб растет интенсивно и закупоривает сосуд.

1. Варикозное расширение вен. Согласно статистике, у женщин со «стажем» варикозной болезни более 8 лет угроза тромбофлебита составляет до 25 %.
2. Длительный стаж курения будущей матери. Недаром медики рекомендуют женщинам бросать курить как можно раньше. В результате длительного курения не только ослабляется организм в целом и открывается для разного рода инфекций, но и происходят изменения в сосудах. Их стенки истончаются, становятся хрупкими и ломкими. Микротравмы сосудов способствуют их закупорке.
3. Прием оральных контрацептивов до беременности. Это также может стать причиной тромбофлебита беременных. Ни в коем случае нельзя назначать себе контрацептивы самостоятельно или по совету подруги! Через время это негативно скажется как на здоровье женщины, так и на здоровье малыша.

Во время вынашивания ребенка гормональный фон сам по себе – это толчок для появления проблем с венами.

Поэтому необходимо вести активный образ жизни до зачатия и выполнять гимнастику для беременных при вынашивании малыша.

Это укрепит сосуды, восстановит кровоток и улучшит общее состояние вен.

Тромбофлебит у беременных

Симптомы тромбофлебита при беременности

Тромбы могут возникать как в поверхностных венах, так и в самых крупных и глубоких сосудах. При остром течении болезни первый симптом – это боль и жжение в ногах.

Они отекают, появляется скованность движений. При пальпации вена плотная, напоминает упругий шнур. Кожа над веной краснеет, может быть горячей на ощупь.

Со временем боль не только возникает при касании к поврежденному участку, а и появляется сама собой в течение дня, резко усиливаясь при физических нагрузках или опускании ног вниз.

Когда тромб перекрывает глубокий сосуд, резко ухудшается общее самочувствие. Появляются симптомы интоксикации организма: одышка, тошнота, общая слабость.

Боль в конечности распирающего характера, нога отекает, а кожа приобретает синюшный цвет. Сердцебиение учащается.

Лечение поверхностного тромбоза при беременности

Будущую роженицу размещают в условиях стационара, чтобы наблюдать во время лечения. Назначают постельный режим. Поврежденную конечность размещают на возвышении, что способствует оттоку крови.

Применяется также эластичное бинтование для того, чтобы тромб был зафиксирован.

Обязательно назначают препараты, облегчающие боль, трипсин-гепариновый комплекс, гепарин, аскорутин. Широкое применение нашли веноконстрикторы – вещества, увеличивающие скорость кровотока по глубоким венам, например детралекс.

Местно применяют мази и гели, способствующие восстановлению сосудов, такие как гепариновая мазь, троксевазин, эссавен, лиотон 1000. Если пациентка входит в группу риска, то назначают гепарин или эноксапарин натрия подкожно.

Если тромбозом поражены вены в области голени, то в рамках местной терапии назначают холодные компрессы в течение первых 2–3 дней, накладывание аппликаций и следующие мази:

1. с гепарином натрия;
2. троксерутином;
3. фенилбутазоном.

Хирургическое лечение тромбофлебита беременных

Во время беременности плановые операции не проводят. Исключение составляют только те случаи, когда есть серьезная угроза здоровью роженицы и жизни малыша.

Например, при флотирующем тромбе – он способен передвигаться вверх по большой или малой подкожной вене. Хирургическое удаление такого тромба оправданно и не составляет больших сложностей.

Проводится оно под местной анестезией. Конечности находятся при этом в слегка опущенном положении.

Делается разрез по лодыжке, а поврежденный участок сосуда удаляется вместе с тромбом. После этого очень важно соблюдать постельный режим и все предписания врача.

Если тромб закупорил сосуды малого таза после родов, то оперативное вмешательство выполняется как можно скорее, так как это состояние является серьезной угрозой.

Эксперты-флебологи не только точно поставят диагноз, но и назначат подходящее лечение на любой стадии тромбофлебита.

[ads-pc-2]

Роды при тромбофлебите беременных

Особое внимание уделяется состоянию вен будущей роженицы. Выполняется эластичное бинтование конечностей. Роды проходят под обезболиванием.

Во втором-третьем периоде родов в качестве дезагрегантной терапии с помощью капельницы внутривенно вводят 400 мл реополиглюкина.

В послеродовом периоде эластичное бинтование продолжают. Если состояние роженицы удовлетворительное, назначают специальную лечебную гимнастику.

Профилактика тромбофлебита

Особая группа риска – это женщины, которые страдают варикозным расширением вен нижних конечностей. Профилактика неспецифическая и направлена на улучшение двигательной активности и состояния сосудов.

1. Необходимо носить специальные трикотажные колготки или чулки с функцией компрессии. Это гораздо эстетичнее, чем бинтование эластичным бинтом, что важно для женщин.
2. Обувь должна быть просторная и удобная. Проблемы с сосудами начинаются с малого – с неудобных туфель или малой подвижности в течение дня.
3. Прогулки пешком и другая двигательная активность. Не нужно выматываться, однако пройти километр-другой пешком – очень полезно для сосудов ног.
4. Пить достаточное количество воды. При этом не увлекаться солью, чтобы избежать отеков и сдавливания сосудов.
5. Не заниматься самолечением, не назначать себе самостоятельно оральные контрацептивы без указания врача.
6. Отказ от курения. Это не только убережет сосуды, но и значительно улучшит здоровье и внешний вид.

Не лишним будет провести профилактику заболевания за несколько месяцев до планируемой беременности. Это может избавить от проблем с венами в будущем.

Тромбофлебит – серьезная болезнь, которая чревата осложнениями. Именно поэтому в период беременности, когда организм женщины уязвим и на нем лежит ответственность и за состояние ребенка, очень важно вовремя диагностировать и вылечить заболевание.

Активный и здоровый образ жизни матери до беременности дает все шансы на то, что ни лишний вес, ни гормональная перестройка организма при вынашивании ребенка не повлияют негативно на состояние сосудов.