Атеросклероз симптомы и признаки

Если уж чем и одарила природа буквально всех, так это атеросклеротическими бляшками. Их распространение по сосудам называется атеросклерозом, результатом которого становится сужение сосудов и изменение их стенок.

Вследствие этого нарушается нормальный ток крови и поражение внутренних органов. Атаке атеросклероза подвергаются в большей степени крупные сосуды. Но нужно в оправдание природы сказать следующее: развитие атеросклероза процесс естественный, неотъемлемый от старения организма.

Причины возникновения заболевания (этиология)

Все причины атеросклероза сосудов, как и факторы риска, разделяются на две группы: необратимые или неизменяемые и обратимые, которые можно изменить.

К первой группе относится:

1. Половая принадлежность – у мужчин появление атеросклеротических бляшек начинается намного раньше, чем у женщин.
2. Возраст – при его повышении риск значительно вырастает
3. Наследственность – при наличии близких родственников с данной патологией развитие атеросклероза происходит быстрее
4. Артериальная гипертензия, которая сама по себе отчасти является наследственной болезнью

Вторая группа включает:

• Курение
• Избыточную массу тела
• Диабет
• Нарушение обмена жиров и белков
• Погрешности в питании с преобладанием жирных продуктов
• Малоподвижный образ жизни
• Инфекции
• Эмоциональная лабильность (частые перепады настроения, раздражительность)

Развитие болезни (патогенез)

Первостепенную роль в развитии атеросклероза отводят теории нарушения липидного (жирового) обмена на фоне повреждения внутренней оболочки сосудистой стенки.

Повреждение эндотелия сосуда происходит при воздействии вируса, бактерий, травм, артериальной гипертензии, гипоксии (недостаток кислорода в тканях), стресса, сопровождающегося выбросом гормонов, приводящих к спазму сосудов.

Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), лимфоциты, тромбоциты и другие клетки крови прилипают к повреждённому участку, повреждая его ещё больше.

Все они воздействуют на гладкомышечные клетки сосуда, которые начинают увеличиваться, захватывая новые порции липопротеидов. В этих местах начинается пролиферация соединительной ткани с формированием атеросклеротической бляшки, выступающей в просвет сосуда.

На её месте, в случае осложнения, формируется пристеночный тромб, который ещё больше нарушит ток крови.

Признаки атеросклероза

Поначалу признаки атеросклероза сосудов малозаметны или не ощущаются совсем. В этот бессимптомный период, сопровождающийся накоплением липопротеидов в крови или повышением уровня холестерина, симптомы, как правило, отсутствуют. Клинические признаки начнут проявляться, когда поражённый сосуд сузится вдвое.

По степени уменьшения диаметра просвета заболевание делится на три стадии:

Эти стадии проходят и другие сосуды, которые затронул атеросклероз.

Атеросклероз восходящего отдела и дуги аорты говорит о себе сильными болями, которые, в отличие от стенокардии, продолжаются не один час; иной раз не обходится без нескольких суток.

Боли иррадиируют в область между лопатками, обе руки, шею и плечи. При этом не проходят после приёма нитроглицерина. Поскольку аорта теряет эластичность, создаётся дополнительная нагрузка на сердечную мышцу – происходит её утолщение, что постепенно приводит к сердечной недостаточности, сопровождающейся приступами удушья.

Вместе с этим атеросклероз аорты проявляется выраженным повышением систолического (верхнего) давления при нормальных показателях диастолического (нижнего) давления.

Из других симптомов атеросклероз дуги аорты подтверждают осиплость голоса, нарушение акта глотания. Размещение бляшек в сосудах питающих головной мозг, которые отходят от ветвей аорты, приводит к его ишемии.

Как следствие – головокружения, головные боли, ухудшение памяти, обмороки и потеря сознания. При поворотах головы возникают судороги.

Атеросклероз сосудов шеи

Вначале заболевание протекает без какой-либо симптоматики и может быть обнаружено лишь при разразившейся катастрофе в виде нарушения мозгового кровообращения (инсульт).

[ads-pc-2]

Медикаментозную терапию, предотвращающую это осложнение можно провести, когда своевременно замечены признаки атеросклероза сонных артерий.

Это могут быть кратковременные так называемые транзиторные атаки ишемии, когда больной ощущает преходящий зуд в одной из конечностей, либо «ползание мурашек».

Может проявиться ухудшение зрения на один глаз, нечленораздельная речь, тяжесть в руке. Такие атаки могут длиться в течение суток, что, безусловно, требует обращения к врачу. Тем более что подобная симптоматика характерна и для ишемического инсульта.

Подозрение должно возникнуть при хронической усталости, постоянной слабости, что указывает на недостаточное снабжение мозга кислородом.

Последнее может быть следствием препятствия току крови образующимся тромбом. Развившаяся слепота на один глаз говорит, что времени для предотвращения смерти человека остаётся крайне мало.

Но сонные артерии не единственные, что питают кровью головной мозг. Вместе с ними в этом участвуют позвоночная и подключичная артерии. Все они переплетены между собой, поэтому проходящая по ним кровь питает головной мозг в постоянном режиме.

Любое препятствие, полностью перекрывающее ток крови (бляшка, тромб) приводит к инсульту. В данном случае говорят о стенозирующем склерозе. Но бляшки могут и не выступать в просвет сосуда, а располагаться в стенке сосуда продольно.

В таком случае перекрытия сосуда нет, но происходит снижение течения крови. Это – нестенозирующий атеросклероз, при котором выздоровление вполне возможно. Такому заболеванию подвержены и лица в молодом возрасте.

Какие признаки сопутствуют данному виду склероза. Это слабость, немеют периодически руки или ноги, кружится голова. Ухудшается память. При резкой смене положения тела темнеет в глазах. Человека преследует депрессия. Боли в голове, обмороки. И, наконец, потеря трудоспособности.

Может иметь место и рассеянный атеросклероз, заболевание с говорящим названием. Симптомы этого недуга аналогичны описанным выше. Следует отметить, что болеют им лица любого возраста. Женщин это заболевание преследует чаще мужчин и заканчивается нередко деменцией.

Симптом атеросклероза мезентериальных артерий

Речь идёт о сосудах брыжейки, которая представляет собой дупликатуру или, по-иному, складку брюшины, поддерживающей органы живота, включая кишечник, которым она не позволяет опускаться вниз.

При атеросклерозе мезентериальных (брыжеечных) артерий страдают сосуды верхнего отдела живота. Вследствие этого уменьшается приток крови к органам пищеварения, расположенным в данном месте.

[ads-pc-1]

Из симптомов, прежде всего, следует обратить внимание на боли в животе – «брюшная жаба» – появляющиеся после ужина. Продолжительность приступа различная – может занять несколько минут, а может не прекращаться в течение часа.

Сопутствуют «брюшной жабе» вздутие живота, запор, отрыжка. При пальпации определяется болезненный напряжённый живот.

Данная картина может осложниться тромбозом брыжеечных сосудов. Тогда боль, разлитая по всей поверхности живота, становится постоянной. Постоянная тошнота, частые приступы рвоты без облегчения.

В рвоте и испражнениях появляется кровь. Тромбоз зачастую завершается гангреной кишечника с последующим перитонитом. Даже операция в таком случае даст мало шансов на выздоровление.

Диагностические процедуры при атеросклерозе

Поскольку развитие болезни напрямую связано с нарушением жирового и белкового обмена, их и исследуют в первую очередь. Найдя даже незначительную патологию, переходят к более детальному лабораторному и инструментальному обследованию.

Поначалу определяют в крови и моче уровень холестерина, триглециридов и липопротеидов, повышение их значений уже будет говорить о возможном развитии атеросклероза.

Но более точные данные получаются при исследовании материала путём электрофореза, который позволяет раздельно определить уровень липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).

Для определения повышенного свёртывания крови, что является отличительной чертой атеросклероза, делается коагулограмма.

Инструментальные методы обследования: