Сравнение Эманера и Омепразола

Эманера и Омепразол – препараты, применяемые для лечения гастритов и язв. Заболевания желудочно-кишечного тракта относятся к числу распространенных, которые необходимо лечить своевременно. Для этого нужно учитывать особенности и показания к применению каждого из лекарственных средств.

Характеристика Эманера

Эманера – препарат, который ускоряет заживление имеющихся язв в желудке и двенадцатиперстной кишке, а также предотвращает их образование.

Основное действующее вещество – эзомепразол магния. Выпускается в виде капсул по 20 или 40 мг.

Основной механизм образования язв и гастритов – нарушение равновесия защитных сил слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки и факторов агрессии (курение, алкоголь, острая, жареная пища). Образуется больше соляной кислоты, которая повреждает слизистую оболочку органов пищеварения.

Эманера снижает выработку соляной кислоты в желудке за счет блокировки протонной помпы.

Протонная помпа – фермент, который обеспечивает ионный обмен в обкладочных клетках. То есть ионы водорода выходят из клетки, а взамен в нее поступают ионы калия. Так в просвете желудка при взаимодействии водорода и хлора синтезируется соляная кислота. Неактивированная протонная помпа не полностью устраняет выработку соляной кислоты, но снижает до того уровня, когда она не будет вредить слизистой желудка.

После поступления в организм через 2 часа достигается максимальная концентрация эзомепразола магния в крови. На фоне приема пищи всасывание препарата в кровь замедляется, но это не влияет на его высокую биодоступность (до 90%). Лекарственное вещество не накапливается в организме, выводится преимущественно через почки (80%) и кишечник (20%). Пол, возраст не влияют на характер и длительность действия Эманеры. Метаболизм нарушается только у людей с хроническими заболеваниями печени.

Лекарственное средство назначается при:

• болезнях пищевода: ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) в качестве лечения и профилактики рецидивов;
• патологиях желудка и двенадцатиперстной кишки: язвенная, лекарственные, стрессовые, ассоциированные с инфекцией Helicobacter pylori;
• синдроме Золлингера-Эллисона;
• идиопатической гиперсекреции соляной кислоты.

Способ применения: внутрь за 30 минут до еды, запивая небольшим количеством воды. Дозировка и длительность терапевтического курса зависят от основного заболевания.

Побочные эффекты:

1. Частые (1 случай на 100): головная, абдоминальная боль (в животе), запор, диарея, тошнота, рвота.
2. Редкие (1/1000): нарушения сна, потеря равновесия, повышенная сонливость, сухость во рту, изменения в биохимическом анализе крови. Возможно нарушение четкости зрения, а также зуд кожи, высыпания по типу крапивницы.
3. Исключительные (1/10000): депрессия, галлюцинации, повышенная агрессивность, печеночная недостаточность, гепатит, боли в мышцах и суставах, снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови, изменение вкуса, аллергические реакции (анафилактический шок, отек Квинке).

Характеристика Омепразола

Омепразол – препарат, применяемый при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Выпускается в капсулах.

По механизму действия также является ингибитором протонной помпы. Омепразол угнетает выработку соляной кислоты; снижается как базальная (в голодном состоянии), так и стимулированная (после приема пищи) секреция (выработка).

В организме после приема лекарства концентрация становится максимальной через 1 час.

Биодоступность зависит от возраста и состояния печени. У здорового взрослого человека доступность равна 40%. У пожилых она возрастает до 80%, а у людей с хронической печеночной недостаточностью становится максимальной (100%). После прекращения использования препарата в течение нескольких дней резко возрастает образование соляной кислоты.

Препарат показан при поражениях слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки и применяется при следующих патологических состояниях:

• рефлюкс – эзофагит;
• ГЭРБ;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки разного генеза;
• синдром Золлингера-Эллисона.

Принимать Омепразол нужно внутрь, не разжевывая, запивая водой, за 30 минут до еды.

Побочные эффекты:

1. Со стороны ЖКТ: нарушения стула (диарея, запор), изменение вкуса, стоматит, гепатит, образование желудочных гландулярных кист (имеют доброкачественное течение), синдром отмены.
2. Нервная система: головная боль, головокружение, нарушения чувствительности и сна, снижение настроения.
3. В крови: повышение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ), лейкопения (снижение лейкоцитов ниже 3*109/л), тромбоцитопения (уменьшение тромбоцитов – меньше 150*109/л).
4. Со стороны органов чувств: ухудшение зрения.
5. Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Побочные эффекты встречаются с разной частотой в зависимости от физиологических особенностей организма и наличия хронических заболеваний.

Сравнение Эманера и Омепразола

Эманера и Омепразол представляют одну фармакологическую группу, поэтому имеют сходства. Но они были выпущены в производство в разное время. Эманера – препарат более современный, чем Омепразол. Это объясняет наличие различий между ними.

Сходство

Можно выделить следующие сходства:

• форма выпуска (капсулы);
• механизм действия (ингибиторы протонного насоса);
• показания к применению;
• способ приема и дозировки;
• не накапливаются в организме;
• побочные эффекты.

Капсула каждого из препаратов представляет из себя желатиновую оболочку, которая под действием ферментов растворяется в желудке и кишечнике. Это необходимо для того, чтобы действующее вещество не утратило свою активность под действием агрессивной среды пищевода.

Отличия

Разница препаратов заключается в следующем:

1. Эманера имеет большую биодоступность по сравнению с Омепразолом (90% против 40%).
2. Эффективность Эманеры выше более, чем в 2 раза.
3. Эманера выпускается в 2 дозировках: 20 мг для приема 2 раза в день и 40 мг для приема 1 раз в день. Омепразол производится только в капсулах по 20 мг. Его прием рассчитан на 2 раза в день.
4. У Эманеры период полувыведения больше, чем у Омепразола (то есть действует она дольше, поэтому капсулы можно принимать 1 раз в день).

Что дешевле

Средняя стоимость Эманеры – 300 руб. Цена в аптеках на Омепразол – около 30 рублей.

Что лучше

Однозначно сказать, Эманера или Омепразол – что эффективнее, сложно. Они оба показаны при заболеваниях органов пищеварения. Побочные эффекты возникают редко, хорошо переносятся пациентами. Эманера намного дороже, чем Омепразол, зато более удобна в применении за счет возможности однократного приема и обладает более выраженным терапевтическим эффектом.

Противопоказания к применению

Препараты имеют идентичные противопоказания, среди которых:

• беременность и лактация;
• детский возраст (до 12 лет);
• непереносимость основного вещества или дополнительных компонентов (сахарозы, фруктозы и т. д.).

С осторожностью медикаменты нужно применять при хронических тяжелых заболеваниях почек и печени. При их наличии врач определяет возможность использования.

Эманера не имеет основных недостатков Омепразола. Но оба средства являются эффективными в отношении лечения гастрита и язвы.

Мнение врачей и отзывы пациентогв

Елена Попова, гастроэнтеролог

В своей практике имею опыт ведения пациентов как на Эманере, так и на Омепразол. Последний относится к числу препаратов прошлого поколения, он доступен для пациентов, но терапевтический эффект наступает позже. В тяжелых случаях язвенной болезни, когда у людей – постоянные рецидивы, без Эманеры не обойтись.

Раиса Михайлова, терапевт

Назначаю Омепразол только для профилактики или в качестве вспомогательной терапии при использовании нестероидных противовоспалительных средств, которые негативно действуют на слизистую желудка и 12-перстной кишки. Эманера при эрозивном гастрите и язвах более эффективна, и у пациентов трудоспособного возраста быстрее наступает ремиссия, что позволяет сократить число дней на больничном листе.

Дмитрий Рустамов, хирург

При лечении язвы желудка, когда у пациента есть шанс на консервативную терапию, делаю свой выбор в сторону препарата Эманера. Это возможно в случаях, когда нет кровотечения, и очаг поражения единичный и некрупных размеров. Нравится препарат, т.к. у 1 пациента из 10 удается избежать хирургического лечения.

Василий Абрамов, 52 года

Язвенная болезнь у меня с 28 лет. Раньше постоянно принимал Омепразол – каждое межсезонье, в период обострений, врач назначал для профилактики. Сейчас лечение прохожу на Эманере, рецидивы – не чаще 1 раза в 3-4 года. Для профилактики ничего не принимаю.

Ксения Антонова, 24 года

Несколько лет назад сидела на диете, после чего почувствовала дискомфорт в области желудка. Поставили эрозивный гастрит и назначили Омепразол. В аптеке посоветовали Эманеру, лечилась 10 дней, после чего на контрольном исследовании сказали, что наступила ремиссия.