Кортексин и Актовегин: что лучше?
Сходства составов
Сходства активных веществ в медикаментах отсутствуют. Действующее вещество Кортексина – кортексин, добываемый из коры головного мозга свиней или телят. Депротеинизированный гемодериват, полученный из телячьей крови, – действующее вещество Актовегина. Сходными могут быть только вспомогательные компоненты, но они не оказывают существенного влияния на фармакологические свойства препаратов.
Хотя активные компоненты разные, медикаменты имеют множество сходных характеристик:
- относятся к одной фармакологической группе;
- применяются практически в идентичных клинических случаях;
- имеют одинаковые противопоказания.
Оба лекарства назначаются при энцефалопатии, нарушениях в работе головного мозга, черепно-мозговых травмах и расстройствах когнитивного характера. Показания к применению в педиатрии:
- детский церебральный паралич;
- задержка речи и психического развития;
- синдром недостаточности внимания;
- гипоксия;
- отставание в умственном развитии;
- последствия тяжелых родов и родовых травм.
В чем разница?
Отличия между препаратами заключаются в следующих характеристиках:
- Разные действующие вещества.
- Формы выпуска. Кортексин представляет собой лиофилизат, на основе которого готовится раствор для инъекционного введения. Актовегин выпускается в нескольких фармакологических формах: таблетки, гель или крем для местного применения, растворы для инъекционного и инфузионного введения. Такое разнообразие форм выпуска расширяет перечень показаний к применению медикамента.
- Применение в период беременности. Кортексин категорически запрещен в гестационном периоде, т. к. данные о его влиянии на организм беременной и плод отсутствуют. Актовегин назначается и во время беременности, и в период грудного кормления.
- Страны-производители. Кортексин – медикамент отечественного производства, который выпускает «Герофарм». Актовегин – лекарство австрийского производства.
- Стоимость. Актовегин стоит дешевле, чем отечественный препарат.
Есть некоторые отличия и в показаниях к применению. Кортексин направлен на лечение врожденных и приобретенных патологий головного мозга у новорожденных и детей старшего возраста. Показания к применению Актовегина:
- Нарушения в работе мозга сосудистого и метаболического типа.
- Диабетическая полинейропатия.
- Периферические нарушения венозного и артериального типа.
Показания к применению геля Актовегин:
- Раны, ссадины, порезы на кожном покрове, которые долго не заживают.
- Воспалительные процессы на слизистых оболочках.
- Трофические язвы.
- Пролежни, в т. ч. и для профилактики.
- Язвы, вызванные тяжелым течением варикозного расширения вен.
- Лечение и профилактика радиационных поражений кожи и слизистых оболочек.
Совместный прием наружной формы препарата и раствора для внутреннего введения ускорит процесс выздоровления.
Что лучше – Кортексин или Актовегин?
Сделать вывод о том, какое средство эффективнее, сложно, т. к., несмотря на многие общие характеристики, применяться они могут в разных случаях.
Решение о назначении того или иного медикамента принимает только врач.
Кортексин является самостоятельным препаратом для лечения дисциркуляторной энцефалопатии. Актовегин в данном случае применяется как вспомогательный элемент комплексной терапии.
Преимущество Актовегина в том, что его можно принимать беременным. Кроме того, это лекарственное средство имеет более широкий спектр показаний, в отличие от Кортексина.
Оба средства используются в терапии синдрома хронической усталости. Но предпочтение в данном случае отдается Кортексину, потому что он показывает более высокую эффективность.
Актовегин и Кортексин являются действенными препаратами, улучшающими качество жизни пациентов с нарушениями функционирования головного мозга. Кортексин имеет более продолжительное время воздействия. Его терапевтический эффект сохраняется еще некоторое время после завершения приема. К тому же Кортексин считается более безопасным. Вероятность возникновения побочных эффектов в результате его применения практически отсутствует.
Можно ли принимать одновременно?
Для получения быстрейшего терапевтического эффекта лекарства могут приниматься вместе, но только при наличии к этому особых показаний. Совместимость у данных лекарств невысокая, поэтому их сочетание может привести к возникновению аллергических реакций.
Колоть одновременно препараты нельзя. Предпочтение в комплексной терапии рекомендуется отдавать другим медикаментам данной фармакологической группы – Церебролизину, Инстенону.
Противопоказания при применении Кортексина и Актовегина
Лекарства запрещено принимать при наличии индивидуальной непереносимости активных компонентов либо если в прошлом были случаи тяжелых аллергических реакций на другие медикаменты из фармакологической группы ноотропов.
Таблетки и раствор Актовегина запрещено принимать в следующих случаях:
- сердечная недостаточность в период обострения;
- отек легких;
- нарушения процесса мочеиспускания – анурия или олигурия;
- гипергидратация.
Относительные противопоказания к приему лекарства, требующие осторожного назначения, – избыточная концентрация натрия в организме и хлоридов.
Кортексин запрещено использовать в период беременности и грудного кормления.
Побочные действия от Кортексина и Актовегина
Препараты достаточно хорошо переносятся, но при неправильной дозировке, наличии противопоказаний или индивидуальных особенностей организма не исключается возникновение побочных реакций. Актовегин может спровоцировать следующие побочные эффекты:
- аллергические реакции в виде сыпи, зуда, развитие контактного дерматита;
- отек Квинке, анафилактический шок (редко);
- стремительное снижение артериального давления;
- реакции со стороны пищеварительной системы: приступы тошноты, рвота, диарея;
- отек мягких тканей гортани;
- приступы удушья;
- обмороки;
- расстройства в работе внутренних органов.
Вероятность возникновения побочных эффектов от Кортексина практически отсутствует. Крайне редко у пациентов наблюдаются незначительные аллергические проявления.
Как принимать?
Уколы Кортексина вводятся только внутримышечно. Перед введением содержимое ампулы рекомендуется смешать с 1-2 мл инъекционной воды либо Новокаином 0,5%. Введение медикамента осуществляется раз в сутки. Дозировка:
- Взрослым: 10 мг в сутки, длительность лечения – 10 дней.
- Дети с весом менее 20 кг: 0,5 мг на каждый килограмм веса.
- Лечение ребенка массой более 20 кг: разовая дозировка составляет 10 мг, курс длится 10 дней.
При необходимости повторить терапию требуется сделать перерыв на 3-6 месяцев.
Актовегин вводится внутривенно, внутримышечно, инфузионно и внутриартериально. Введение медленное со скоростью не более 2 мл/минуту. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от показаний и тяжести клинического случая:
- Сосудистые и метаболические нарушения мозга: от 100 до 200 мг (5-25 мл) в сутки, курс – 14 дней, после чего требуется перейти на таблетки Актовегина.
- Лечение ишемического инсульта: от 800 до 2000 мг или 20-50 мл в сутки в течение 7 дней.
- Расстройства сосудистого типа: от 800 до 1000 мг или от 20 до 30 мл. Длительность терапии – 1 месяц.
- Долго не заживающие раны на коже, в т. ч. и при сахарном диабете: по 400 мг или 10 мл в сутки, каждые 2-3 дня либо ежедневно в зависимости от скорости заживления.
Таблетки Актовегин принимаются целиком, раскусывать и разжевывать их запрещено. Рекомендованная дозировка – от 1 до 2 таблеток за 1 раз, прием осуществляется до 3 раз в день. Принимать препарат рекомендуется перед приемом пищи. Курс – до 4 недель.
Мазь или крем Актовегин следует наносить на поврежденный участок кожи тонким слоем, сверху накрывать стерильной повязкой. Кратность нанесения в сутки – до 4 раз в зависимости от тяжести случая. Длительность терапии – от 3 дней до 2 месяцев.
Условия отпуска из аптек
Препараты продаются только по предоставлению рецепта от врача.
Цена
Стоимость Кортексина – от 682 до 875 руб. за упаковку из 10 ампул по 5 мл и от 1050 до 1400 руб. за 10 ампул по 10 мл, цена Актовегина – от 95 до 1700 руб.
Отзывы
Кристина, 30 лет, Москва
У дочки был сильный гипертонус после рождения. Массажи не помогали, улучшение так и не наступало. Назначили уколы Актовегина и Кортексина. Чередовали лекарства через день. Курс длился всего 10 дней. Лекарства помогли. Через 1,5 недели от сильного гипертонуса не осталось и следа. Препараты хорошо переносились, никаких побочных явлений не возникало. Оба средства обладают одинаковой эффективностью, разница только в цене: Кортексин стоит немного дороже, хотя он отечественного производства.
Тамара, 48 лет, Пермь
Внучке лечили гиперактивность. Сначала врач назначил Актовегин. Все было нормально, и даже появился первый положительный результат. Но через пару дней по телу пошла сыпь. Врач сказал, что это аллергическая реакция. Этот препарат заменили на Кортексин. Вводили его в течение 2 недель. Лекарство хорошо перенеслось, никаких побочных проявлений не наблюдалось. Эффект от терапии отличный. Но врач сказал, что через некоторое время может понадобиться дополнительный курс, чтобы закрепить результат.
Ольга, 36 лет, Мурманск
У сына выявили незначительные отклонения в развитии. Он поздно начал присаживаться, долго не говорил. Сначала мы делали уколы Кортексина: он хоть и помогал, но эффект был практически незаметный. Когда стали применять Актовегин, сын начал меняться просто на глазах. Актовегин – отличное средство. Если потребуется, пройдем еще 1 курс. Но пока что благодаря лекарству сын развивается хорошо, не отстает от сверстников, а в чем-то даже и опережает их.