Виды острого панкреатита

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, вокруг которой может образоваться инфицированное скопление жидкости. Классификация острого панкреатита осуществляется по нескольким признакам. По тяжести можно выделить тяжелую и легкую форму. В зависимости от причины выделяют пищевой, билиарный, гастрогенный, ишемический, инфекционный, токсико-аллергический, врожденный и травматический, рецидивирующий панкреатит. Клиническая форма подразделяется на:

• интерстициальную, когда отекают клетчатка и поджелудочная железа;
• на некротическую – более тяжелую форму воспаления с осложнениями.

Код МКБ 10 у острого панкреатита К85. Наиболее часто можно встретить следующие разновидности данного заболевания:

• идиопатический;
• отечный;
• послеоперационный;
• геморрагический.

Идиопатический

Симптомы – воспалительная реакция поджелудочной железы и ее жировая дистрофия. Часть нормальной ткани заменяется на жировые клетки, что приводит к нарушению функции органа. Выявить причину возникновения заболевания с помощью диагностики невозможно. Встречается у мужчин в 7 раз чаще, чем у женщин.

Отечный

Характеризуется воспалительной реакцией, которая развивается вследствие неправильного питания, злоупотребления алкоголем. Правильный подход к лечению дает положительный результат. Если же заболевание не лечить, это способствует появлению панкреонекроза. Поражение поджелудочной железы выражается в отечности и увеличении размеров. Эндокринная система также может подвергнуться изменениям, в результате чего нарушится выработка инсулина и появится сахарный диабет.

Послеоперационный

Это тяжелый вид острого панкреатита, который развивается после операции в брюшной полости. Неблагоприятный исход наступает в 50% случаев. Средняя вероятность неблагоприятного исхода в сравнении с другими видами панкреатита увеличена из-за хирургического вмешательства.

Причина возникновения – поражение поджелудочной железы, нарушение выработки ферментов.

Осложнение связано со сложной диагностикой, т.к. клиническая картина не имеет характерных симптомов.

Геморрагический

Наиболее тяжелый и опасный вид острого панкреатита. Пациент может умереть через сутки после осложнений или обострения. Болезнь характеризуется излишней выработкой фермента, который разрушает ткань поджелудочной железы. Результат – перитонит, омертвление клеток. Пациент погибает в результате кровоизлияния. Быстрое течение заболевания, сильные боли, сложная диагностика на ранних стадиях – все это делает данную болезнь опасной для человека.

Особенности

Разделение острого панкреатита, предложенное В. С. Савельевым, более точно описывает формы и особенности течения заболеваний, чем использовавшаяся ранее система по Атланту.

По Савельеву

Определение вида панкреатита по Савельеву основано на таких параметрах, как форма, характер поражения тканей, масштаб распространения процесса, течение, периоды болезни и осложнения.

По форме:

• отечный;
• стерильный.

Вид поражения железы:

• жировой;
• геморрагический;
• смешанный.

[morkovin_vg video=”5eFcGVwLo58;n0ZPzOwtyaE”]

По степени поражения:

• тотальный;
• субтотальный;
• крупноочаговый;
• мелкоочаговый.

Савельев также выделил вероятные осложнения, которые могут возникнуть. Среди них забрюшинная флегмона, панкреатогенный абсцесс, киста, полиорганная недостаточность, механическая желтуха. После лечения поджелудочной железы часто остается рубец на месте кровоизлияния, функции некоторых органов полностью не восстанавливаются. Многие врачи, основываясь на классификации Савельева, дают точные прогнозы заболевания и их возможные последствия.