Лечение тромбов

Лечение тромбов необходимо, потому что в запущенных случаях тромбоз может привести к катастрофическим последствиям.

Главная опасность – это отрыв тромба, что приводит к летальному исходу. В случае частичной закупорки сосуда или артерии, питающие какой-либо орган, пациент может испытывать боль и общее недомогание, несмотря на то, что орган может быть терапевтически здоровым.

Способы лечения тромбов зависят от месторасположения самого тромба и от того, насколько опасно его наличие в данном месте для самого пациента.

Если тромб мешает кровотоку в головном мозге, то ситуацию нужно исправить в течение 2-3 часов, если в сердце, то не более 6 часов. И в данных случаях медикаментозный метод лечения не поможет.

Если же тромбоз имеется в сосудах ног или кишечной артерии, то на устранение проблемы имеется время, и можно применить терапевтический метод лечения.

Лечение тромбов хирургическим методом

Хирургический способ устранения тромбов применяется в тех случаях, когда наличие тромба угрожает жизни пациента.

Он включает в себя несколько методов.

1. Стентирование. Это инновационный метод устранения проблемы, и заключается в следующем. В результате атеросклеротического поражения или наслоения тромбов друг на друга происходит стеноз (сужение) сосудов, из-за чего замедляется либо полностью прекращается кровоток. Задача стентирования – устранить поражённый участок. Для этого при помощи современного оборудования через кожу в вену или артерию вводят специальный катетер с баллоном микроскопических размеров на конце. В тех местах, где кровоток нарушен, баллон раздувается, пока кровь не начнёт перемещаться беспрепятственно. Чтобы закрепить эффект, на это место устанавливается специальный каркас, стент, который позволит поддерживать нормальный кровоток. Стентирование является прекрасной альтернативой шунтированию или может стать его дополнением. Главное достоинство метода – это относительная безопасность его проведения. Ещё одним неоспоримым преимуществом является его малая травматичность. Стентирование не предполагает открытой полосной операции, поэтому применимо для тех, кто не сможет перенести общий наркоз.
2. Шунтирование. Это серьёзная операция, производимая на вскрытой грудине под общим наркозом. Суть метода заключается в том, что вокруг участка, поражённого тромбами, создаётся обходной путь, шунт, по которому будет течь кровь. Шунт может быть как естественным, например, может производиться из грудной артерии, или искусственным. При этом сама проблемная область не удаляется, но по ней перестаёт течь кровь. Шунтирование является сложным хирургическим вмешательством, имеющим свои риски и последствия. Затрагиваются кости грудины, лёгкие. Восстановительный период занимает долгое время.
3. Тромбэктомия. Это механическое удаление тромбов. Под наблюдением в поражённый сосуд вводится катетер со спиралью на конце. С её помощью «ловится» тромб и выводится из сосуда. Кровоток после тромбэктомии полностью восстанавливается.

Лечение тромбов хирургическим методом

Лечение тромбов с помощью тромболитиков

Лечение тромболитиками наиболее эффективно для людей, имеющих склонность к образованию тромбов.

Лекарственные средства разрушают сам тромб или не дают ему образоваться. Они вводятся внутривенно и запускают механизм фибринолиза (расщепления тромба).

Существует несколько поколений тромболитиков:

1. первое поколение (Стрептокиназ, Фибринолизин, Урокиназ). Плюс в том, что препараты содержат ферменты природного происхождения. Минус в том, что он активизируют весь плазмин (растворитель тромбов) в крови, а не только в поражённом участке. Это может вызывать кровотечения.
2. второе поколение (Альтеплаз, Актилиз). Они представляют собой препарат, содержащий бактерию кишечной палочки, которой при помощи генной инженерии подсажены нужные гены. Активный компонент действует только на образовавшийся тромб.
3. третье поколение (Тенектеплаз, Ланотеплаз, Ретеплаз). По сути это усовершенствованные препараты второго поколения.
4. четвёртое поколение (Урокеназа-Плазминоген). Препарат действует в кратчайшие сроки, однако не изучены его побочные эффекты.