Какие причины имеет хронический запор и как его лечат?

В последнее время нередким стало такое заболевание, как хронический запор. В числе нарушений функционирования желудочно-кишечного тракта проблема запоров встречается чаще всего. Запор может являться как самостоятельным заболеванием, так и следствием других более серьезных нарушений в нормальном функционировании организма.

В современной медицине имеется множество способов и методов лечения запоров, однако они неэффективны, если стыдливость со стороны пациента мешает рассказать врачу о существующей и мучащей его проблеме. Пациенты стараются меньше обращаться к врачам с такой деликатной проблемой и пытаются решать ее дома самостоятельно, однако это может вызвать негативные последствия для всего организма.

Что представляет собой запор?

Запор представляет собой нарушение функционирования кишечника, связанное с задержкой его опорожнения на период более 48 часов, затрудненными актами дефекации и в случае ощущения наполненности кишечника, когда выходящий кал достигает в массе менее 100 грамм и твердый по консистенции.

Запором можно и назвать регулярный стул, но в маленьком объеме.

Для сравнения, у здорового человека частота актов дефекации должна быть хотя бы один раз за день. Есть люди, у которых стул происходит несколько раз в сутки, от двух и чаще, но таких людей немного. Частота опорожнения может учащаться или, напротив, снижаться по каким-либо физиологическим причинам. Однако при этом пациент не ощущает какого-либо дискомфорта, нет боли, рези. Выходящий кал при этом выглядит без особых признаков, не имеет особенного запаха и кровяных, гнойных или слизистых примесей.

По данным медицинских исследований, пища проходит до прямой кишки за срок в среднем от одного до двух дней. У пациентов с запорами это время может увеличиться до 120 часов.

Причины возникновения запоров

Развитие запоров происходит по двум причинам:

• при нарушении работы стенок кишечника – появляется при сбое нервной регуляции стенок прямой кишки, координации нормальных сокращений стенок кишечника, а также при снижении тонуса прямой кишки;
• при нарушении самого акта дефекации – это случается при снижении чувствительности стенок кишечника, если происходит постоянное подавление акта дефекации.

Факторы, провоцирующие запоры, различны:

• сидячий образ жизни;
• неправильное питание;
• недостаток жидкости в организме;
• жесткий и выматывающий рабочий график;
• нехватка отдыха для организма;
• стресс;
• постоянная смена места жительства или пребывания.

Все это негативно сказывается на здоровье кишечника, приводит к нарушению нормального стула.

Хронический запор может появляться в результате так называемого синдрома раздраженного кишечника.

Среди медицинских причин возникновения запоров можно выделить непроходимость кишечника, которая требует незамедлительного врачебного вмешательства. Случается это при наличии опухолей, спаечных образований, различных рубцов.

Запор может появляться и по психологическим причинам – страхом перед процессом опорожнения кишечника. Такое явление наблюдается при заболеваниях прямой кишки, сопровождающихся различными болями (геморрой, трещины в области ануса и др.).

Из-за нервных стрессов и расстройств может наблюдаться затруднение выхода каловых масс.

Лечение хронических запоров зависит от конкретного вида нарушения нормального стула:

1. Затруднение опорожнения, непосредственно связанное с какими-либо кишечными заболеваниями. Может быть функциональным – проявляется как резкое ослабление акта дефекации, а также в виде замедления работы кишечника при наличии синдрома раздраженного кишечника. Может быть органическим – появляется при каких-либо поражениях толстого кишечника (колиты, дисбактериоз, доброкачественные и злокачественные образования и др.)
2. Нарушения стула, связанные с влиянием внекишечных факторов:

• как рефлекторный ответ на наличие болезней желудка, при некоторых проблемах в гинекологической сфере;
• при наличии нервных заболеваний или нарушений функционирования эндокринной системы (сахарный диабет, стрессовые ситуации и т.д.);
• вследствие отравления организма и при принятии успокоительных и мочегонных средств;
• мышечный запор – характеризуется нарушением работы мышц брюшной полости, ануса;
• психологический – вызван психологическими причинами.

В зависимости от причины возникновения, можно выделить:

• запор, появляющийся вследствие неправильного питания, недостаточного употребления жидкости, нарушения в режиме питания;
• нарушение работы кишечника в случае изменения нервных импульсов при функционировании прямой кишки;
• нарушение стула, связанное с малоподвижным и сидячим образом жизни, отсутствием и малым объемом физической активности.

Возникновение запора в хронической форме в большей степени характерно для пожилых людей.

Как определить, что пациент страдает именно запором?

Существуют симптомы, характерные для запоров:

• увеличение интервала между актами дефекации, чаще всего до 2 дней;
• кал становится слишком плотным и сухим, что вызывает воспаление области анального канала и травмирует его;
• чувство не до конца опорожненного кишечника;
• выход каловых образований маленькими порциями;
• сопровождение акта дефекации чрезмерными усилиями или невозможность такого акта;
• повышенное газообразование, появление чувства распирания, давления, болей в животе;
• усталость, вялое состояние, снижение работоспособности.

Дети тоже могут страдать запорами.

Запоры появляются не только у взрослых, нередко наблюдаются хронические запоры у детей.

Чаще всего имеют место психологические причины запоров у ребенка, связанные с наличием страха у малыша и стеснением при посещениях детских заведений дневного пребывания или учебных заведений, переменой привычного стиля жизни, сменой обстановки, режима питания.

Большую роль играет наследственность. При наличии заболеваний кишечника у родителей их дети, как правило, тоже страдают от него.

У новорожденных детей проблемы запора встречаются довольно часто. В основном это связано с аллергической реакцией детского организма на какой-либо компонент питания.

Как вылечить запор медикаментами и народными средствами?

Лечение хронического запора начинается с обследования и тщательного опроса пациента для выяснения особенностей проблемы. После этого врач назначает схему лечения, направленную на устранение причин заболевания. При диагностике состояния пациента обязательно выполняется:

• обследование прямой кишки с помощью пальца;
• колоноскопия с целью исключения опухолевых состояний прямой кишки;
• определение параметров давления в кишечнике;
• рентгеновское исследование прямой кишки с помощью специальных растворов;
• исследование, направленное на определение времени прохождения пищевой массы по кишечнику.

Пациенту с нарушением стула рекомендуется увеличить физическую активность, чаще гулять, делать легкую гимнастику, заниматься плаванием.

Чаще всего избавиться от запоров помогает слабительное средство, однако его прием должен проходить строго под присмотром врача.

Лучшим методом, позволяющим вылечить несерьезный запор, является постановка клизмы. При лечении запоров в хроническом виде врачи рекомендуют ставить клизмы с лекарственными препаратами пару раз в неделю.

Справиться с запорами поможет увеличение физической активности пациента.

Помимо общих рекомендаций, при лечении данной проблемы назначаются медицинские препараты:

• препараты, заставляющие работать перильстатику кишечника – Регулакс, касторовое масло;
• препараты, способствующие размягчению каловых масс, например, масло вазелиновое;
• средства, способствующие увеличению объема содержимого прямой кишки, что вызывает дополнительное давление на стенки кишечника и способствует облегчению стула.

Ни в коем случае при длительном запоре нельзя заниматься самолечением, необходима консультация со специалистом во избежание негативных последствий.

В качестве комплексной терапии при запорах применяется и лечение народными средствами:

• употребление натощак любых масел растительного происхождения: оливкового, подсолнечного и др.;
• использование различных лекарственных трав и настоев;
• употребление лечебных чаев, с плодами чернослива, из сушеных фруктов: кураги, вишни, яблок, инжира, а также заваренные из листьев бузины с добавлением шиповника;
• употребление в пищу семян льна;
• добавление в рацион свеклы.

Диета при хронических запорах является необходимым условием в процессе лечения. Обычно назначают 2 диеты.

Одна из них предпочтительнее при наличии заболеваний органов пищеварения в хронической форме. Рекомендуемое питание – фрукты в свежем и сушеном виде, любые овощи, кисломолочные продукты, хлеб с клетчаткой. Исключаются все жареные блюда.

Вторая назначается при недостаточной физической активности. Рекомендуются овощи, хлеб с отрубями и все фрукты, растительные масла и кисломолочные продукты.